Все «за» и «против» прививки от гепатита В детям

На текущее время именно вирусные гепатиты являются одними из наименее предсказуемых болезней печени. Предугадать степень тяжести, с которой человек будет переносить такую инфекцию, крайне сложно, точно так же, как и неизвестно, чем данное заболевание закончится. Установлено, что патологическое поражение печени любого рода негативно сказывается не только на функционировании системы пищеварения, но и приводит к необратимым изменениям в организме в целом. Далее поговорим о том, целесообразно ли применять вакцину от гепатита В по отношению к детям, разберемся, когда и куда такую прививку делают, и обсудим другие особенности данного медицинского метода борьбы с заболеванием.

О вирусной болезни

Гепатит В относится к болезням инфекционного характера. На сегодня заболевание имеет весьма высокое социальное значение и стоит на одном уровне с такими серьезными проблемами, как ВИЧ-инфекции, гепатит С и опухолевые болезни.

Рассматриваемая болезнь провоцируется специфическим вирусом гепатита В. Последний, после того как попадает в человеческий организм, вызывает воспаления в тканях печени. Формы заболевания бывают разными. Иногда они совершенно бессимптомны, и больной может без каких-либо подозрений являться переносчиком вируса. В других случаях формы могут переходить в желтуху, острую печеночную недостаточность и даже рак печени.

Делать или нет?

Сегодня вакцинация против гепатита В детям не относится к обязательным мероприятиям, из-за чего довольно большое количество родителей имеют сомнения в том, нужна ли она в целом. Перед тем как отказаться от такой вакцинации, важно взвесить все «за» и «против». Будут делать укол с препаратом малютке или нет, полностью зависит от того, какое решение будет принято родителями. Некоторые из них считают, что нужно проводить все вакцинирования по графику, а другие склоняются к мнению, что делать прививки нельзя, чтобы детский иммунитет самостоятельно формировался и справлялся с разными напастями.

Все «за»

Традиционные «за», которыми руководствуются те, кто считает вакцинацию от гепатита обязательным мероприятием, являются такие:

• Вакцинация крайне необходима, поскольку она если и не дает 100%-ной защиты от болезней инфекционного характера, то наверняка положительно повлияет на снижение риска заболеть.
• Даже если привитый ребенок заболел, он будет переносить болезнь значительно легче по сравнению с непривитым.
• Дети, которые не проходили вакцинацию, болеют чаще и сложнее переносят заболевания.
• Массовая вакцинация поможет избежать эпидемий, потому как непривитые дети несут некую угрозу здоровью остальных.

Все «против»

Противники вакцинирования считают, что:

• Современные вакцины не являются достаточно эффективными.
• На текущее время ребенку делают излишне много различных прививок, что подвергает детский иммунитет сильным нагрузкам и не позволяет ему полноценно развиваться (такие родители чаще всего полностью отказываются от вакцинаций либо же временно их переносят).
• Прививки от туберкулеза и гепатита В, которые проводят самыми первыми, не стоит проводить детям сразу после их рождения, поскольку ребенок, который проживает в хороших условиях, практически не подвержен риску заражения в ближайшее время. Вместе с этим риск негативных последствий вакцинирования считается гораздо более серьезным.
• Часто родители придерживаются мнения, что опасность ряда болезней сильно преувеличена. Они считают, что корь или же краснуха для маленького ребенка не так страшна, как о ней говорят.
• Необходимость индивидуального подхода к каждому ребенку. Считается, что осложнения после вакцинации возникают весьма часто, а значит, речи о «поголовной» вакцинации идти не должно.

Все же целесообразно будет не впадать в крайности, а принимать решение касательно такого вопроса не только по своим ощущениям и мнению знакомых, но и основываясь на советах и рекомендациях медицинских специалистов.

Когда делают прививку: схемы и график

График и схема вакцинирования могут отличаться в зависимости от особенностей того или иного ребенка. Опишем основные из них, которые сегодня применяются чаще всего.

Стандартная

В нашей стране стандартная схема вакцинации от гепатита Б детям остается примерно той же, которая была утверждена в 1982 году. Следуя такой схеме, прививку дают детям:

• в течение первых суток жизни младенца;
• через месяц после рождения ребенка;
• на шестом-седьмом месяце жизни малыша.

То есть для того, чтобы сформировать у новорожденного стойкий иммунитет, необходимо применить трехкратное вакцинирование. Считается, что такая схема является наиболее эффективной и универсальной.

Быстрая

Стоит отметить, что вышеуказанный стандартный метод не подойдет детям, которые находятся в группе риска. Это дети, которых родили матери, инфицированные вирусом. В такой ситуации нужно будет вакцинировать ребенка таким образом:

• В первые 24 часа жизни младенца препарат вводят первый раз. Дополнительно также понадобится ввести антитела к гепатиту В. Это некая «пассивная иммунизация», которая должна обеспечить защиту малышу до того момента, пока его организм не начнет самостоятельно вырабатывать антитела.
• Вторая вакцина вводится ребенку через месяц после его появления на свет.
• Третья инъекция вводится через два месяца после рождения.
• Через 12 месяцев нужно провести четвертую вакцинацию.

Специалисты считают, что такая схема позволяет практически мгновенно выработать у ребенка иммунитет, что особенно важно для детей, находящихся в группе риска. Иммунитет сохраняется по меньшей мере в течение 10 лет, но, естественно, данный показатель может колебаться.

Экстренная

Экстренная схема вакцинации применяется тогда, когда в организме крохи нужно выработать иммунитет максимально быстро, к примеру, когда планируется срочное оперативное вмешательство. Суть такой схемы такая:

• первая инъекция делается при рождении;
• вторая вакцина вводится через одну неделю;
• третий укол дается через 21 день;
• четвертая вакцина вводится через год.

Случается, что по некоторым причинам новорожденному не делают прививку против гепатита В в родильном доме. В результате этого сроки вакцинации откладываются и в дальнейшем должны обсуждаться с врачом-педиатром в индивидуальном порядке. Схему, которая будет выбрана, нужно соблюдать предельно точно, потому как при пропуске второй прививки нужно будет начать график с самого начала.

Виды вакцин

Обсуждаемая вакцина относится к рекомбинантной, то есть к такой, которая добывается в результате генной инженерии. В компонентном составе препарата имеется белок, но не сам вирус. Такая особенность позволяет полностью исключить риск поражения организма гепатитом В путем вакцинирования. Для вакцинирования применяют как отечественные препараты, так и средства зарубежных производителей. Такие уколы чаще всего делают бесплатно в местных поликлиниках.

Отечественные вакцины используют чаще, так как они более дешевые и вместе с тем не менее эффективные, чем зарубежные. В коммерческих медицинских учреждениях пациент может сам определить препарат, который будет вводиться ребенку. На текущее время самыми популярными вакцинами являются такие:

• «Комбиотекс ЛТД». Это отечественная вакцина, которая часто используется в поликлиниках для детского вакцинирования.
• «Эувакс В». Препарат корейского производства. Можно применять только для детей до 15 лет.
• «Санофи Пастер». Производитель — Франция. Использовать можно для детей до 15-летнего возраста.
• «Эджерикс В». Производитель — Бельгия. Представлен как в детских, так и во взрослых дозировках.
• «Эберибовак». Страна-производитель — Куба. Применим для массовой вакцинации.

Перечисленные выше вакцины являются эффективными и безопасными. Технология их производства практически идентична, что можно сказать и о схемах применения.

Условия для проведения процедуры

Безусловно, в первую очередь необходимо обсудить вопрос вакцинации с врачом. Доктор должен осмотреть ребенка, провести забор анализов, измерить температуру тела. Также имеется ряд условий, которые важно соблюдать:

• Как ребенок, так и члены его семьи должны быть здоровыми.
• Совмещение вакцинирования и введения нового прикорма недопустимо.
• Нельзя вводить рассматриваемый препарат в период, когда у ребенка прорезываются зубы.
• После того как ребенок перенес заболевание, нужно проводить прививание не раньше, чем через месяц.
• Ребенку-аллергику нужно за трое суток до вакцинирования начать давать антигистаминные средства, но только после согласования такой процедуры с доктором.
• В день вакцинации купать младенца нельзя.
• После того как будет проведено вакцинирование, рекомендуется посидеть с малышом возле прививочного кабинета в течение 30-40 минут. Таким образом, если детский организм тяжело отреагирует на препарат, медицинский персонал сможет быстро оказать помощь.
• После получения прививки рекомендуется избежать прогулок и мест большого скопления людей.

Как и куда делают укол

Детям в возрасте до трех лет препарат вводят в бедро. Ребенку постарше и взрослым вакцину вводят уже в плечо. Выбирают такое место неслучайно, ведь у новорожденного именно мышцы бедра развиты лучше всего. Они расположено близко к коже, что позволяет избежать непредвиденных осложнений, а также делают процедуру безболезненной. Многим привычнее, что уколы делают обычно в ягодицу. И родители, которые узнают, что вводить препарат будут не в ягодицу, а в бедро, могут начать сомневаться. Следует понимать, что мышцу в ягодице достать весьма трудно, так как там хорошо развит подкожный слой. Помимо прочего, такая инъекция может грозить повреждением сосудов и волокон. Поэтому именно укол в бедро является для маленьких деток оптимальным вариантом.

Реакция на прививку

У грудных детей побочные реакции на прививку от гепатита В чаще всего местные:

• Покраснение или легкое уплотнение небольших размеров в месте введения препарата. Данные реакции могут себя проявить у 10-20% детей. Чаще всего такой эффект достигается из-за того, что место укола намочили. Опасности такая реакция не несет.
• У очень малого количества детей (1-5%) может проявлять себя повышенная температура тела. Нормализовать ее можно при помощи обычных жаропонижающих средств, но только после разрешения врача.
• Ребенок может ощущать легкое недомогание и слабость.
• Зуд кожи. Если аллергия ярко выражена, то доктор может посоветовать применить антигистаминное средство.
• Понос.

Все вышеперечисленные реакции считаются нормой и заставлять родителей волноваться не должны. Симптомы проходят обычно уже по истечении 2-3 суток.

Противопоказания и возможные осложнения

Как и любой другой медицинский препарат, рассматриваемые вакцины имеют некоторые противопоказания к использованию. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Наличие у ребенка аллергии на какой-то из составляющих компонентов (к примеру, на дрожжи).
• Имелась тяжелая реакция на предыдущее введение препарата.

Нужно различать побочные действия прививки от гепатита на организм новорожденного, по сути, являющиеся нормой, и возможные осложнения, о которых нужно сразу же ставить в известность врача. Возможные осложнения такие:

• аллергия (отек Квинке, аллергический миокардит, сывороточная болезнь);
• кожные аллергические реакции (дерматит, крапивница, эритема);
• миалгия;
• анафилактический шок;
• синдром Гийена — Барре;
• периферическая невропатия;
• паралич глазного, лицевого нерва.

Такие осложнения проявляют себя крайне редко, только в единичных случаях, но являются весьма опасными, поэтому вовремя оказанная медицинская помощь крайне обязательна. Принимать решение касательно вакцинации своего ребенка могут только родители. Такая процедура на текущее время не относится к обязательным, поэтому есть возможность взвесить все «за» и «против», поговорить на эту тему с врачом, чтобы принять окончательное и правильное решение.