Вакцина от полиомиелита для детей
Слово «полиомиелит» произошло от двух греческих слов: «polios» — серый и «myelos» — спинной мозг. Этот термин обозначает острое инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом, который поражает серое вещество спинного мозга и прочих частей ЦНС (отсюда и название). Данное заболевание также называют детским спинномозговым параличом или болезнью Гейне-Медина в честь врачей, которые доказали самостоятельность болезни и показали, чем она угрожает обществу. Вакцину против этой болезни вводят детям в первые месяцы их жизни. Однако многие родители задаются вопросом, правда ли нужна она ребенку и не представляет ли угрозы здоровью и даже жизни малыша.
В чем опасность полиомиелита
Разобравшись, что же это такое — полиомиелит, необходимо рассмотреть, чем опасна данная болезнь. Возбудитель полиомиелита живет в желудочно-кишечном тракте человеческого организма. Посредством слюны или кала инфицированного, он может оказаться в окружающей среде.
Что может стать причиной заражения?
- Контакт с зараженным человеком.
- Употребление воды или продуктов, где есть вирус.
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
Протекает заболевание бессимптомно или же в стёртой форме. Но случается, что полиовирус добирается до ЦНС и начинает размножаться в мотонейронах. Вследствие размножения вируса, мотонейроны погибают, а это, в свою очередь, может привести к парезу или параличу мышц. Также полиомиелит может стать причиной воспалительных изменений слизистой кишечника или носоглотки, которые легко можно перепутать с ОРЗ или инфекцией кишечника. Зачастую полиомиелит поражает детские или подростковые организмы.
Можно выделить несколько форм течения данного заболевания:
- Вирусоносительство: когда полиовирус локализуется только в кишечнике и носоглотке, не поражая нервную систему. Тогда болезнь никак не проявляется, но ею можно заразить окружающих.
- Непаралитические формы проявления: если полиовирус проникает в кровь, признаки болезни напоминают ОРЗ или же острую инфекцию кишечника. Возможен и третий вариант, когда поражаются оболочки головного мозга и возникает серозный менингит. Тогда среди симптомов можно выделить горячку, боли в голове и мышцах, рвоту, напряжение шейных мускулов, из-за которого тяжело наклонять подбородок.
- Предпаралитические формы проявления: сначала инфицированный отказывается от еды, начинается общее недомогание и значительно повышается температура тела. Могут появляться кашель, жидкий стул и насморк. По истечении нескольких дней обнаруживаются и признаки поражения ЦНС: боль в голове, спине, руках или ногах. Далее начинается предпаралитическое состояние, которое может сохраняться от одного дня до шести. Оно характеризуется сонливостью, и появлением проблем с подвижностью из-за сильных болей в мускулах и их подергивания.
- Паралитические формы проявления: на смену предпаралитическому периоду приходят снижение температуры и развитие параличей. В некоторых случаях отказывает одна из конечностей, но в большинстве — заболевание приводит к параличу рук и ног, в отдельных случаях страдают и мышцы лица или дыхательная мускулатура. Период паралича длится около 14 дней.
- Период восстановления: может продолжаться до одного года, однако, практика лечения показывает, что полное восстановление происходит в отдельных, очень редких, случаях. Зачастую ранее парализованный человек страдает от атрофии, изменения мышц и укорочения конечностей.
Виды вакцин
Поскольку данное заболевание является очень серьезным и может привести к ужасным последствиям, которые, к сожалению, сложно или же вообще невозможно вылечить, его лучше предотвращать. С этой целью родители и обращаются к помощи прививок, которых существует несколько видов.
Пероральная
Или прививка ОПВ (расшифровка — «оральная полиомиелитная вакцина»):
- является наиболее используемой;
- содержит ослабленный живой полиовирус;
- вводится младенцам, начиная с третьего месяца жизни, путем орального закапывания небольшого количества вещества (от 2-х до 4-х капель);
- после введения вакцины, в течение часа ребенку нельзя давать еду и воду, поскольку препарат может смыться в желудок или младенец срыгнет, и надо будет проводить вакцинацию еще раз;
- до вакцинации и сразу же после нее, не рекомендуется вводить в обычный дневной рацион ребенка непривычные для него продукты;
- разрешается проводить одновременно с другими прививками (исключения — БЦЖ и препараты, которые вводятся орально).
Противопоказания к введению вакцины ОПВ:
- Если ребенок находится в иммунодефицитном состоянии, болен ВИЧ или онкологическими заболеваниями.
- Если ближайшее окружение ребенка включает людей со слабым иммунитетом или беременных женщин.
- Когда есть неврологические осложнения в результате предыдущих прививок ОПВ.
Инактивированная
Или прививка ИПВ (расшифровка — «инактивированная полиомиелитная вакцина»):
- содержит убитый полиовирус;
- эффективность — ниже, чем у ОПВ;
- вводится внутримышечно в руку или ногу (зависит от возраста ребенка);
- разрешается проводить одновременно с другими прививками;
- вакцинация проводится: детям (с 2-х месяцев, даже если они ослаблены, имеют расстройства кишечника или в их окружении есть беременная женщина); взрослым (врачам или работникам, которые постоянно находятся в близком контакте с зараженными).
Противопоказания к введению вакцины ИПВ:
- Если у ребенка обнаружены заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
- Если проявляются острые инфекционные заболевания или обостряется хроническая болезнь.
- Если организм ребенка среагировал аллергией на предыдущую вакцину.
Как подготовиться к вакцинации
- Пройти осмотр у педиатра.
- Оценить вероятность заражения других членов семьи.
- Если это ОПВ, то за 60 минут до прививки ребенка не следует кормить. Нельзя вводить в рацион прививаемого новые продукты.
График (схема) прививок для детей
ОПВ:
- 1-я вакцина — в 3 месяца.
- 2-я вакцина — в 4 месяца.
- 3-я вакцина — в 5 месяцев.
- 4-я вакцина — в полгода.
- 1-я ревакцинация — в 18 месяцев.
- 2-я ревакцинация — в 20 месяцев.
- 3-я ревакцинация — в 14 лет.
ИПВ:
Детям:
- 1-я вакцина — в 2 месяца.
- 2-я вакцина — в 4 месяца.
- 1-я ревакцинация — в 6-18 месяцев.
- 2-я ревакцинация — в 4-6 лет.
Взрослым:
- 1-я вакцина в любое время.
- 1-я вакцина — через 1-2 месяца после первой.
- 3-я вакцина — через 6-12 месяцев.
Реакция на вакцину
Как правило, реакция на прививку от полиомиелита ОПВ у ребенка не выражается. Однако возможны некоторые расстройства стула (жидкий или учащенный), но они пропадают через пару дней. Также возможно появление аллергической реакции на вакцинацию в виде сыпи, тошнота и рвота.
Что касается ИПВ, то около 7% привитых жалуются на небольшой отек или красноту возле места, куда была введена вакцина. Около 4% вакцинированных реагируют на прививку незначительным подъемом температуры тела, отсутствием покоя в первые пару дней после привития.
Возможные осложнения
Ответную реакцию организма может вызвать любая вакцина, прививка от полиомиелита в этом плане — не исключение. Реакции на ИПВ зачастую однотипны, а на ОПВ — типоспецифичны. В случае если поствакцинальные реакции чрезмерно сильные или токсические, они являются поствакцинальными осложнениями.
Последствия прививки от полиомиелита могут быть разными, но такие осложнения случаются у одного человека из миллиона вакцинированных.
Возможные осложнения после ИПВ:
- анафилактический шок;
- тяжелые аллергические реакции: отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла;
- синдром сывороточной болезни;
- энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит.
- вакциноассоциированный полиомиелит.
Таким образом, становится ясно, что полиомиелит — это опасная болезнь, что может привести к наихудшим последствиям, среди которых — параличи всех конечностей, поэтому, несмотря на возможные реакции и осложнения (случающиеся крайне редко), рекомендуется прививать ребенка с раннего возраста, чтобы уменьшить риск заражения.