Как правильно отлучить ребенка от грудного вскармливания

Как известно, грудное молоко является идеальной пищей для младенца. К сожалению, в современных условиях плохой экологии, постоянных стрессов, неправильного питания и нездорового образа жизни очень часто молоко у женщины перегорает раньше, чем того хотелось бы. Но перед теми счастливыми мамами, которых эта проблема не коснулась, возникает другая: когда и как прекратить грудное вскармливание, чтобы этот процесс прошел максимально безболезненно и для женщины, и для ее чада.

Что нужно учесть

Принимая решение о прекращении грудного вскармливания, необходимо учитывать не только возраст ребенка и состояние матери (существуют, например, болезни, лечение которых в принципе несовместимо с продолжением кормления), но и некоторые другие факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье малыша.

Обстоятельства, при которых отлучать младенца от материнского молока не следует:

1. Наличие у малыша острых заболеваний (в грудном молоке содержится большое количество антител, обеспечивающих малышу дополнительную защиту). В первую очередь подождать с переходом на искусственное вскармливание следует, если у ребенка возникли проблемы с желудочно-кишечным трактом, есть признаки диареи или запора.
2. Недавно проведенная вакцинация (после прививки организм маленького пациента всегда немного ослаблен).
3. Смена привычной обстановки или образа жизни (переезд на другое место жительства, туристическая поездка, наличие в доме шумных гостящих родственников, выход мамы на работу и передача малыша на руки няни и т.п.).
4. Жаркое время года (причины те же: в этот период времени, когда на столе много свежих овощей и фруктов, а привычные продукты портятся быстрее, чем зимой, вероятность кишечного расстройства повышается. Кроме того, сильная жара сама по себе очень тяжело переносится человеком, тем более ребенком, так что не стоит увеличивать нагрузку на маленький организм сменой питания).

Вышеприведенные рекомендации носят общий характер, их не нужно воспринимать буквально, особенно если отрыв от груди происходит не резко, а постепенно.

Когда лучше начинать

Позиция Всемирной организации здравоохранения однозначна в одном: до достижения ребенком полугодовалого возраста в идеале он не должен получать в пищу ничего, кроме материнского молока. С шести месяцев начинается прикорм, то есть в рацион малыша начинают постепенно добавлять новые продукты, однако грудное кормление при этом не прекращается. Со временем прикорма становится все больше, насыщаться таким способом младенцу проще, и материнский организм, как правильно работающая система, постепенно начинает сокращать выработку молока, в результате чего все происходит естественно и без особого напряжения. Прекращать грудное вскармливание до 12 месяцев точно не стоит.

В Советском Союзе было принято считать, что к достижению первого года жизни ребенок должен питаться исключительно «искусственными» кормами, но, как ни странно, та же Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать «естественное» вскармливание как минимум до двухлетнего возраста и даже аргументирует свою позицию: именно с 13-го месяца жизни ребенка полученный им от рождения иммунитет ослабевает, зато в материнском молоке по той же причине возрастает объем веществ, обеспечивающих поддержание иммунной защиты, включая антитела, а также иммуноглобулин А (кстати, по мере взросления крохи возрастает и калорийность молока, выделяемого организмом матери). Более того, говорят, что и материнский организм физиологически настроен на кормление в течение 18-24 месяцев, а, следовательно, прекращение лактации на более ранних сроках вредно для здоровья самой женщины (возникает депрессия, болезненные ощущения в груди, нарушается гормональный фон и т.п.).

Естественным образом молоко может перегореть, если женщина забеременела снова либо если с ее организмом что-то не так, но в остальных случаях кормить до двух лет — святой долг каждой матери.

С такой позицией категорически не согласен доктор Комаровский, известный своими резкими и часто кардинально отличающимися от привычного общественного мнения взглядами. По его мнению, современная женщина является не только биологической самкой рода человеческого, но и полноправным членом общества. Период грудного вскармливания является для материнского организма серьёзной нагрузкой и уж, во всяком случае, налагает на представительницу прекрасного пола определенные ограничения и запреты: нельзя принимать алкогольные напитки, даже в малых количествах, нельзя проходить многие привычные косметические процедуры (красить волосы, делать эпиляцию и т.п.), наконец, нельзя отлучиться из дома на несколько дней и банально отдохнуть от всех, в том числе и от горячо любимого малыша. Физиологически, считает доктор, кормить ребенка до года вполне достаточно для того, чтобы он вырос здоровым и счастливым, особенно если при этом у него будет реализованная в социальном плане, успешная, красивая, довольная жизнью и обожаемая мужем мать. Позднее отлучение от грудного вскармливания, кстати, имеет ещё один недостаток: по общепринятому мнению, и для мамы, и для малыша он проходит намного труднее в психологическом плане. Недаром от неравнодушных бабушек у подъезда можно услышать предостережение о том, что если вовремя не прекратить кормить, ребенок потом «не отпустит». Скажем больше: в раннем возрасте маленькому организму, как ни странно, проще перестроиться на новую пищу, так что даже физически отрыв от груди до года проходит легче, чем в более поздние сроки. Конечно, желание быть идеальной матерью неоспоримо и почётно. Но и принимая решение прекратить кормление раньше, чем рекомендует ВОЗ, женщина не должна испытывать никаких угрызений совести и помнить, что её счастье и гармония с собой в конечном итоге намного важнее для крохи, чем такое полезное и питательное грудное молоко.

Правильный настрой матери как важный шаг к отлучению от груди

Итак, что бы ни говорили медики, подруги, соседи и многоопытные бабушки, грудное вскармливание должно доставлять радость и малышу, и его матери.

Когда женщина испытывает комплекс вины по поводу того, что она «плохая мать», это становится гораздо более серьёзным барьером на пути к сохранению эмоционального контакта с крохой, чем само по себе отлучение от груди. К тому же, если процесс кормления изматывает женщину, малыш очень тонко чувствует возникающее у неё раздражение и испытывает при этом стресс, точно не приносящий пользу его здоровью.

Кстати, психологи заметили, что затянувшаяся лактация характерна для женщин, не имеющих возможности рассчитывать на поддержку мужчины (речь не обязательно идет о матерях-одиночках, семья может быть полная формально, но супруги в ней не являются близкими людьми). Несчастная и нереализованная как женщина, мать пытается как можно дольше удержать возле себя малыша, ей кажется, что, оторвавшись от груди, он будет для неё потерян. В таких ситуациях специалисты рекомендуют задуматься о том, что подобное поведение является проявлением эгоизма, ведь мама не дает ребенку взрослеть и становиться самостоятельным, поощряя в нем инфантилизм, зависимость и безвольность. Настраиваясь на прекращение кормления, стоит задуматься о статистике.

Ещё одна ошибка — продолжать кормление лишь потому, что при помощи груди малыша легко успокоить, например, во время ночных пробуждений. В такой ситуации вы обманываете себя, боясь остаться с проблемой один на один. Решать её все равно когда-нибудь придется, и затягивание с этим может лишь навредить. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, в конфликтной ситуации обычно спешит к маме за привычным утешением, в то время как отлученный от груди пытается искать выход из положения самостоятельно. До прекращения лактации, таким образом, мамина грудь в прямом и переносном смысле слова заменяет малышу весь мир и не даёт ему становиться полноценной личностью.

С чего следует начать

Психологи рекомендуют начинать отлучение от груди сокращением количества кормлений в дневное время, когда ребенок бодрствует. При этом для того чтобы минимизировать возможные проблемы, маме нужно в этот период постараться всячески избегать провокационных ситуаций, то есть всего того, что ассоциируется у малыша с грудным кормлением, а саму грудь сделать максимально недоступной (условно говоря, сменить блузку на закрытую водолазку или футболку).

Физические контакты с обнимашками в «критический период» также лучше сократить: займитесь чем-нибудь, не сидите на месте, создайте видимость того, что у вас совершенно нет времени на всякие глупости.

Если требование груди прозвучало чётко и недвусмысленно — не концентрируйтесь на этом и не пускайтесь в долгие объяснения. Помогите малышу переключить внимание, покажите ему что-то, что его заинтересует, предложите сыграть в увлекательную игру, отправьтесь на прогулку и т.п. Следующий совет: все кормления грудью отныне вы проводите в одной и той же обстановке, в одном и том же месте и в одной и той же позе (например, сидя в кресле возле окна). В остальное время всячески избегайте этого места и этой позы. После достижения первых результатов (на это может понадобиться неделя-другая) движемся дальше. Перед дневным сном кормление отменяем. Придумайте отвлекающий маневр: уложив малыша в кровать, пообещайте скоро вернуться, «вспомнив» про срочное дело. Возвращайтесь обязательно, но время между уходом и возвращением увеличивайте. И помните: малыша нельзя обманывать! Если он уже в состоянии выбраться из кроватки самостоятельно и направиться на ваши поиски, его вниманию должна быть предоставлена именно та картина, которую он ждёт. Если вы пошли вымыть посуду, то этим и займитесь! Приучив ребенка засыпать без груди днём, можно то же самое сделать вечером. Главное — не спешить переходить от одного этапа к другому, и тогда всё получится. В период отлучения от груди важно, чтобы малыш, проснувшись, не находил рядом теплый материнский бок, иначе его потребность в сосании будет проявляться очень сильно. Утром постарайтесь встать и выйти из комнаты до того, как пробудится кроха. Такие нехитрые советы помогут пройти весь путь отлучения от груди легко и незаметно.

Чего не стоит делать при отлучении

Есть несколько вещей, в том числе психологических, которых большинство специалистов советуют избегать:

1. Использование медикаментозных средств для прекращения лактации.
2. Перетягивание молочных желез («бабушкин» метод, опасность которого, в том числе с точки зрения вероятности развития мастита из-за неправильного кровообращения, считается доказанным фактом).
3. Голодание и ограничение количества выпиваемой жидкости (обезвоживание и истощение кормящей маме точно не нужны).
4. Использование горчицы и других подобных «лакомств» для смазывания груди (иногда особо креативные мамочки умудряются украшать соски зеленкой, а потом долгое время лечат последствия младенческого испуга.
5. Заменять молоко сладкой водой (в ней слишком много калорий, но человеческий организм устроен так, что чувства насыщения сладкие напитки не вызывают, в результате у малыша может начаться лишний набор веса).
6. Придумывать различные версии, по которым допуск к груди ограничен (мама заболела, ей больно; молоко скисло; ты уже большой, над тобой будут смеяться), поскольку это ведёт к развитию у малыша комплекса неполноценности, чувства вины или психологической травмы от того, что мама обманывает.
7. Нарушать принятую тактику (прикладывать ребенка к груди, не устояв перед детской истерикой и капризами).
8. Сердиться на малыша и проявлять недовольство, если его поведение не отвечает запланированной схеме.
9. Начинать отлучение от груди с вечернего или ночного кормления.

Видео: чего нельзя делать при отлучении от груди

Сразу или постепенно, как лучше

Подавляющее большинство специалистов считают, что резкое отлучение ребенка от груди — это преступление по отношению к собственному чаду (приводятся даже известные словосочетания со словом «отлучение», например, отлучение от церкви, то есть что-то, воспринимающееся как трагедия и страшное наказание).

Общепринятая позиция сводится к тому, что малышу нужно помочь научиться «жить по-новому» как психологически, так и чисто физиологически (ведь желудочно-кишечный тракт, да и другие органы детского организма, лишившись материнского молока, переживают серьезную перестройку). Любое насилие и спешка здесь совершенно неуместны. Да и для самой женщины такой способ подходит больше, ведь любые препараты для прекращения лактации, а также манипуляции типа перетяжек вредны и противоестественны. Но существует и другая точка зрения, основанная на том, что, отрезая собаке хвост по частям, мы лишь доставляем ей лишние страдания. Приведенные выше манипуляции по постепенному приучению крохи к мысли, что в его жизни теперь все не будет так сладко, безусловно, требуют недюжинных сил, а уж не сорваться и не сунуть ребенку желанную грудь либо, наоборот, не взорваться агрессивным припадком от постоянного детского воя — целая педагогическая наука, доступная далеко не всем. Вывод напрашивается сам собой: материнство — дело сугубо индивидуальное, и однозначные правила здесь по большей части совершенно неуместны. Лучший способ справиться с ситуацией — это руководствоваться собственными ощущениями. Единственное, о чем можно говорить с уверенностью: для того, чтобы сохранить свой авторитет, не стоит сворачивать с намеченного пути. Приняв решение о постепенном прекращении лактации, следуйте выбранному алгоритму, а выбрав способ резкого отрыва от груди — не отступайте!

Как отлучить

Пошаговую инструкцию каждая мама может разработать для себя сама, руководствуясь общими рекомендациями, о которых мы сказали. Как вариант, предлагаем такой порядок действий, где, в зависимости от успеха (отсутствие капризов, закрепление достигнутого результата), на каждый этап нужно будет потратить от одной недели до двух:

1. «Снимаем» одно дневное кормление, не то, которое перед сном.
2. Кормления, заканчивающиеся засыпанием (дневным и вечерним) ограничиваем по времени, постепенно отрывая малыша от груди до того момента, когда он заснет (учим засыпать самостоятельно).
3. Отмена кормления перед дневным сном.
4. Укладываем спать на ночь без прикладывания к груди.
5. Утром вместо грудного молока даём ребенку обычную пищу.
6. Во время ночных пробуждений даем малышу чистую воду, к груди не прикладываем.
7. Если проводить процесс постепенно, не провоцировать малыша действиями, ассоциирующимися с грудным молоком и помогать ему переключать внимание до того, как началась настоящая истерика, вся процедура пройдет безболезненно.

Видео: как отлучить ребенка от груди

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский высказывает собственную точку зрения по поводу проблемы, не настаивая, впрочем, на том, что она является однозначно правильной. По мнению Евгения Олеговича, никаких постепенных и мучительных переходов от грудного вскармливания к «искусственному» предпринимать не нужно. Е

сли молоко у женщины есть, ни один ребенок не откажется от него добровольно, а, значит, радикальное решение о том, что пора прекращать лактацию, женщина должна принять сама. Сделав это, молодой маме следует обратиться к лечащему врачу и получить от него рекомендации относительно медицинских препаратов для безопасной остановки лактации.

Это современные гормональные средства, блокирующие выработку пролактина — гормона, ответственного за производство материнского молока. Лактация при этом прекращается достаточно быстро, одной-двух таблеток бывает достаточно. Затем наступает самый сложный с психологической точки зрения момент.

Доктор Комаровский рекомендует маме не изводить себя угрызениями совести, а бескопромиссно отправиться на курорт (проведать маму, съездить к друзьям на дачу) на два дня и две ночи. С малышом на этот период должен остаться ответственный отец, психика которого в состоянии выдержать возмущённые крики несчастного ребёнка (впрочем, поскольку грудного молока папе взять негде, у отца семейства просто не будет другого выхода). Можно совместить «операцию по отлучению от груди» с уик-ендом: мама уезжает из дома в пятницу вечером и возвращается к концу дня в воскресенье, таким образом, папа получает отличную возможность провести с ребенком незабываемые выходные. После возвращения женщине, по утверждению доктора Комаровского, нужно пережить самые сложные два часа в своей жизни: увидев мать, малыш проведет логичную ассоциацию между ней и любимым занятием, а, следовательно, будет сильно разочарован, когда долгожданного прикладывания к груди не произойдет.

Но так как к этому времени лактация уже прекращена, благодаря заблаговременно принятым препаратам, перетерпев домашний скандал, счастливая семья может считать проблему решённой. Как видим, единого мнения по поводу того, когда и как прекращать грудное вскармливание, не существует.

Ответ на этот вопрос каждая женщина находит сама, руководствуясь собственными представлениями о счастливом материнстве. Изложенные выше рекомендации могут лишь помочь ей найти для себя оптимальный путь, сведя к минимуму возможные неприятные физические и психологические моменты, с которыми может быть связан процесс отлучения младенца от материнской груди.

Видео: как отучить ребёнка от грудного кормления

Отзывы из сети