Все, что нужно знать о токсоплазмозе при беременности

Тема заболеваний никогда не бывает приятной. Люди предпочитают не задумываться об этом. Однако все же лучше быть начеку, и особенно это понимают те, кто носит у себя под сердцем новую жизнь. Сегодня мы поговорим об одном неприятном заболевании и узнаем, чем может быть опасен токсоплазмоз при беременности.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого являются токсоплазмы Toxoplasmagondii. Процент зараженных людей в мире очень высок, в основном из-за стран Африки, Латинской и Южной Америки, в которых цифры доходят до 90%.

В странах Европы эти показатели значительно ниже, но все равно достаточно высоки: от 25 до 50%. Токсоплазмоз опасен тем, что он может протекать абсолютно незаметно, и человек даже не будет догадываться о том, что он чем-то болеет.

Но если для большинства людей это заболевание не представляет сильной угрозы, то будущим мамам стоит задуматься. Дело в том, что во время беременности ребенку от матери передаются вредные микроорганизмы, и это может привести к серьезным осложнениям в развитии малыша.

Пути заражения

Как и любое заболевание, токсоплазмоз имеет свои пути заражения и факторы, которые могут к нему привести. К ним относятся:

• общение с зараженными животными;
• контакт с не тщательно вымытым кошачьим туалетом;
• употребление в пищу плохо приготовленных яиц, мяса, особенно это относится к свинине, телятине, оленине, а также контакт с ними же;
• переливание крови и пересадка органов;
• наличие заболевания у родителей.

Опасность для беременной

Если заражение произошло в период первого триместра, то вероятность заражения плода очень мала и составляет 15%. Дело в том, что токсоплазмам будет тяжело преодолеть плацентарный барьер. Поэтому опасность не так уж и велика. Во время второго триместра проникнуть в кровь токсоплазмам будет уже намного проще. И вероятность развития врожденного токсоплазмоза составляет около 20%. Микроорганизмы через кровь будут проникать в головной мозг, нарушать работу глаз и центральной нервной системы.

Иммунная система ребенка, скорее всего, уничтожит возбудителя, но часть нервных клеток будет уничтожена. Это приведет к непоправимым последствиям, таким как повышенное внутричерепное давление, эпилепсия, слабоумие и слепота.

Процент заражения ребенка к третьему триместру наиболее высок, однако сам ребенок уже почти сформировался и поэтому устойчив к действию вредных микроорганизмов. Малыш рождается без видимых отклонений, но токсоплазмоз все равно останется и будет в латентной (скрытой) форме. Отголоски заболевания могут появится через несколько месяцев, а возможно и через несколько лет. Под угрозой может быть любая система человеческого организма, орган которой был поражен заболеванием.

Нужно отметить, что если у вас сильный иммунитет, то токсоплазмоз никак не проявит себя. Причиной этому то, что иммунная система вырабатывает антитела к возбудителям этого заболевания. Причем второй раз заразиться невозможно, поскольку иммунитет сохраняется на протяжении жизни.

Симптомы

Беременные женщины должны наблюдать за состоянием своего здоровья. Любые подозрения и проблемы служат поводом для немедленного обращения к врачу. Именно он сможет определить наличие или отсутствие болезни. В такой период заниматься самолечением очень опасно. Но все же знать, как проявляется то или иное серьезное заболевание, в том числе и токсоплазмоз у беременных, необходимо.

Токсоплазмоз может иметь различные симптомы в зависимости от его формы:

1. Острая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, общей слабостью и болями в мышцах, повышенной температурой (до 38-39 градусов).
2. При церебральном токсоплазмозе возможны головные боли, потеря чувствительности частями тела, повышение температуры. У больного может случиться паралич и даже кома.
3. В случае врожденного токсоплазмоза у появившегося на свет малыша может быть глухота, сыпь, ненормальный размер головы, а в дальнейшем задержки в психомоторике.
4. Глазной токсоплазмоз характеризуется болями в глазах, понижением зрения вплоть до слепоты.
5. При распространенном токсоплазмозе может быть поражен любой орган, что может привести к его отказу. Но поражения глаз иголовного мозгапри такой форме не наблюдается.
6. Хроническая форма токсоплазмоза вызывает такие симптомы, как специфический миозит и миокардит. При этой форме заболевания при беременности могут возникать раздражительность, ухудшение памяти, тошнота, проблемы с пищеварением, невротические реакции.

Токсоплазмоз при беременности, как мы видим, имеет большое количество форм, которые имеют различные симптомы и признаки. И разобраться в них вампоможет только врач.

Диагностика

Наличие симптомов болезни не означает немедленную постановку диагноза. Врач назначает лабораторно-инструментальную диагностику.

К основным лабораторным методам исследования этого заболевания относятся серологические методы. Такие методы позволяют определить наличие антител к инфекции. Вам назначат анализ крови на наличие токсоплазмоза, что при беременности является обязательным, а как его сдавать — подскажет врач. При лабораторном исследовании специалист измерит уровень необходимых антител, а именно иммуноглобулинов класса М и G – IgG и IgМ.

Инструментальная диагностика может включать в себе исследование глазного дна, биопсию лимфатических узлов и рентгенологические методы.

В случае необходимости определения наличия инфекции у плода врач может назначить исследование околоплодных вод.

При проведении УЗИ у плода, зараженного токсоплазмозом, может быть увеличена печень и селезенка, расширены желудочки головного мозга. Кроме этого, может быть утолщенная плацента и присутствовать кальцинаты.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Как было отмечено выше, анализ крови на токсоплазмоз устанавливает наличие антител IgG и IgМ. В зависимости от их наличия или отсутствия врач делает выводы.

При расшифровке анализа возможны следующие результаты:

• IgM – есть, IgG – нет. Это самая неблагоприятная ситуация, так как подобное сочетание говорит о недавнем заражении;
• есть и IgM, и IgG. Это означает, что заражение произошло в течение года. Врач назначит вам еще один анализ через 2-3 недели. Увеличение уровня IgG сигнализирует о протекании острого процесса;
• IgG – есть , IgМ –нет. Такая ситуация, пожалуй, самая распространенная. Она свидетельствует о том, что в прошлом был контакт с возбудителями инфекции. Но в настоящее время токсоплазмоз вам не грозит, потому что есть иммунитет, и при беременности такие показатели – это норма;
• может быть отсутствие обоих антител и IgG, и IgМ. Это говорит о том, что организм женщины еще не встречался с возбудителями токсоплазмоза. Такие беременные относятся к группе риска и им назначают обследования каждый триместр беременности.

Лечение

Если все-таки анализы диагностировали недавнее заражение, то необходимо незамедлительно начать лечение.

Ситуацию усугубляет еще и то, что лечение можно проводить только с 12-16 недели, так как в качестве лекарства в основном используются антибиотики, которые будут негативно влиять на ребенка.

Самым распространенным выбором врачей при терапии токсоплазмоза является антибиотик «Ровамицин» или «Спирамицин». Популярность данного лекарственного препарата объясняется его эффективностью и прекрасной переносимостью.

Еще одно лекарственное средство, которое могут назначить для лечения токсоплазмоза у беременных, это препарат группы пириметамина «Фансидар». Дополнительно вместе с ним назначается фолиевая кислота, так как возможно ухудшение функции кроветворения. Помимо этого «Фансидар» могут прописать совместно с иммуномодулирующими средствами: вместе они очень эффективны. Однако все эти вопросы решает ваш лечащий врач — только он может выбрать действенную схему лечения.

Профилактика

Чтобы избежать токсоплазмоза во время беременности, необходимо соблюдать простые правила гигиены:

1. Не употреблять в пищу термически необработанные продукты животного происхождения: яйца, мясо, рыбу.
2. Во время готовки блюд из фарша не пробовать их на вкус.
3. Хорошо мыть руки после разделки мяса, работы на огороде или в саду.
4. Не контактировать очень близко со своими домашними животными и хорошо мыть руки после уборки их туалета.
5. Овощи, фрукты, зелень и ягоды также стоит тщательно мыть.
6. Если вы не можете ограничить контакт со своими домашними питомцами, то лучше выяснить, здоровы ли они, в ветеринарной клинике. Если все в порядке, то сырым мясом их лучше не кормить и не выпускать на улицу, чтобы они не заразились от других животных.

В заключение стоит сказать, что токсоплазмоз не представляет угрозы для беременных женщин, которые уже переболели им, так как формируется устойчивый иммунитет.

Если женщина не болела данным заболеванием до этого, то соблюдение этих несложных профилактических мер убережет ее и малыша от серьезных проблем со здоровьем. Теперь вы знаете, как себя вести и что необходимо делать, чтобы не заразиться токсоплазмозом во время беременности.