Вес ребенка в 2 месяца: нормы, границы, отклонения
Педиатр при каждом плановом посещении и во время вакцинации проверяет вес ребенка и оценивает его, сравнивая с указанными в таблицах параметрами. Доктор действует так, потому что регулярные измерения младенца необходимы для оценки правильности его развития, чему способствуют медицинские таблицы. Давайте рассмотрим, какой вес считается нормальным для двухмесячных детей и что следует предпринять родителям, если кроха весит мало или чересчур много.
Понятие нормального веса
На момент рождения здоровые новорождённые могут значительно различаться по массе тела. У одних малышей масса чуть выше 2,5 кг, в то время как другие весят до 4 кг, что почти вдвое больше.
Это считается нормальным и зависит от особенностей вынашивания, которые имеют большое значение для массы тела новорождённого. Например, женщины с диабетом обычно рожают крупных детей.
- Развитие и увеличение массы тела младенца в первые месяцы жизни зависит от питания малыша и хорошего ночного сна (гормон роста высвобождается во время сна, поэтому лучше развиваются дети, которые спят спокойно). Младенцы, которые регулярно гуляют на свежем воздухе, набирают массу быстрее своих сверстников, находящихся постоянно в помещении, без ежедневных прогулок.
- Вес младенца — это отражение здоровья малыша, и одним из первых признаков проблем со здоровьем крохи может быть слишком медленное его увеличение. Вот почему так важно регулярно проверять и оценивать нормальное развитие и прибавку в весе.
- Масса малыша является одним из нескольких параметров, которые контролируются во время беременности (во время ультразвуковых исследований), и фиксируются в медицинской карте сразу после рождения. Начальный вес после рождения очень важен, так как он помогает в дальнейшем оценивать его увеличение. На основании того, сколько грамм младенец набирает в течение следующих месяцев жизни, педиатр может оценить, правильно ли развивается ребенок и является ли здоровым. Любые нарушения, такие как инфекция, могут замедлить темпы роста.
Норма набора веса:
- до шестой недели жизни младенец должен набирать примерно 20-30 г в сутки;
- в начале второго месяца жизни кроха должен быть как минимум на 0,7 кг тяжелее, чем сразу после рождения;
- педиатрами замечено, что мальчики набирают немного больше массы, чем девочки (разница составит около 100 г);
- после этого периода скорость увеличения массы тела ребенка несколько замедляется, но за второй месяц жизни малыш должен стать тяжелее ещё на 0,5-0,7 кг.
Примерно на 8-й неделе жизни младенца ожидается увеличение роста и веса. В этот период нервная система малыша развивается быстрыми темпами, а кроха имеет повышенный аппетит и быстро растет.
Вес при рождении всегда является отправной точкой для оценки нормального прироста массы новорождённого. Не ожидайте, что вес очень маленького новорождённого сравняется с массой сверстников в течение месяца.
Помимо веса, существуют и другие показатели нормального развития:
- рост;
- окружность головы;
- объем грудной клетки;
- объем руки.
Однако родителям не стоит доводить себя до стресса и ежедневно взвешивать младенца. Достаточно того, если педиатр или детская медсестра взвесят его во время осмотра и вакцинации.
Сколько должен весить ребенок в 2 месяца
Благодаря регулярным измерениям малыша педиатр или родители могут следить за его индивидуальными темпами роста и оценивать развитие крохи в течение нескольких месяцев и лет. Достаточно взглянуть на таблицу, и уже можно понять, развивается ли малыш гармонично и не нарушило ли что-то (например, болезнь) его рост.
Но для объективного мониторинга нормального веса малыша оценки по диаграммам и таблицам недостаточно. Врач оценивает развитие маленького человека не только по жестким стандартам, но и путем наблюдения за ним. Поэтому нельзя сказать на основе таблицы или диаграммы: это норма, а это болезнь.
Самое главное, что малыш гармонично развивается. Если младенец нормально развивается, а масса тела или рост ниже, чем у сверстников, то это может означать влияние генов.
По данным отечественных педиатров
Нормально развитые двухмесячные дети имеют следующий вес:
- мальчики — от 4,5 кг до 6,5 кг (в среднем 5,1 кг);
- девочки — от 4 кг до 6 кг (в среднем 4,8 кг).
Есть общие минимальные значения массы тела малыша в течение дня, недели, месяца. Но ведь все дети разные и не похожи друг на друга. Обычно прибавка в весе может быть 600-1200 г в месяц, а бывает и в два раза больше.
Чтобы объективно оценивать развитие каждого маленького человека (ведь младенцы могут различаться по весу и темпам его увеличения), существуют таблицы роста. Они позволяют оценивать динамику роста малыша с учетом его нынешней массы и того, сколько он весил месяц или шесть месяцев назад.
Поскольку мальчики обычно рождаются в среднем на 60 г тяжелее, чем девочки, была создана отдельная таблица роста веса для девочек и мальчиков. Таблица для девочек имеет розовый цвет, для мальчиков — голубой. Помесячные изменения в развитии фиксируются в медицинской карте каждого ребенка.
Отечественная педиатрическая таблица развития для девочек:
Отечественная педиатрическая таблица развития для мальчиков:
По данным ВОЗ
Вес нормально развитых двухмесячных детей:
- мальчики — от 4,3 кг до 7,1 кг;
- девочки — от 3,9 кг до 6,6 кг.
Прибавка в весе по нормам Всемирной организации здоровья с двух до трех месяцев:
- мальчик должен прибавить в весе от 800 г до 2 кг;
- девочка должна прибавить в массе тела от 700 г до 1,2 кг.
Рассмотрим процентиальную сетку (диаграмму) и узнаем, как правильно ей пользоваться.
Такая сетка является одним из методов контроля здоровья ребенка путем оценки его физического развития. Наиболее частыми показателями являются увеличение роста и окружности головы, массы тела.
Через сетку проходит несколько кривых (максимум на 99-й сантиметровой линии) — это означает, что у 99% детей оцениваемый параметр имеет меньшее значение. Следующие строки: 97, 85, 50, 15, 3 и 1 см.
В диаграмме ВОЗ доступны следующие показатели:
- вес детей до 5 лет (вес вертикальной оси — масса тела в килограммах, возраст горизонтальной оси — возраст в неделях);
- рост детей до 5 лет (высота вертикальной оси — рост в см, возраст горизонтальной оси — возраст в неделях);
- окружность головы детей до 5 лет (длина вертикальной оси — объем головы в см, возраст горизонтальной оси — возраст в неделях);
- длина руки детей до 5 лет (вертикальная ось — длина руки в см, возраст горизонтальной оси — возраст в неделях);
- индекс массы тела детей до 5 лет (индекс ИМТ — на вертикальной оси, на горизонтальной оси — возраст в неделях);
- соотношение массы к росту для детей высотой до 120 см (масса тела указана на вертикальной оси в кг, рост — на горизонтальной оси в см).
Данные, приведённые в диаграммах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), являются результатом многолетних научных исследований в области развития детей во всем мире.
Например: малыш не добирает до стопроцентного веса, указанного в диаграмме для этого возраста.
Его показатели остановились на 75%, это означает, что 25% сверстников крохи тяжелее. Если показатели остановились на 50% от указанного в диаграмме — это означает средний вес, 3% считается заниженным весом, а 97% — верхний предел нормы.
Процентильная сетка гармоничного развития ВОЗ для девочек:
Процентильная сетка гармоничного развития ВОЗ для мальчиков:
Способ кормления и набор веса: особенности
Сегодня специалисты рекомендуют как детям, находящимся на грудном вскармливании, так и «искусственникам» умеренное питание. Родители должны придерживаться здравого смысла, потому что не каждый плач малыша говорит о том, что он голоден, особенно если он недавно был накормлен.
Нужно проверить другие возможные причины дискомфорта, такие как:
- влажный подгузник;
- неудобное положение;
- необходимость почувствовать мамины руки и так далее.
Сколько должен весить ребенок в 2 месяца на грудном вскармливании
Все дети грудного возраста должны питаться по требованию. Бытует мнение, что таких детей нельзя перекормить, но на на практике это означает, что ребёнок будет толстеть от избытка пищи.
К третьему месяцу жизни режим кормления обычно уже бывает устоявшимся, так как малыш сам устанавливает ритм приема пищи. Только летом в жаркую погоду младенцы просят грудь между приемами пищи чаще и ненадолго (от 1 до 2 мин.), потому что они хотят пить.
Нормы указывают на то, что масса тела малыша на грудном вскармливании должна увеличиваться от 750 до 1200 г в месяц (в первые три месяца жизни), что составляет примерно 170-300 г в неделю.
Сколько должен весить ребенок в 2 месяца на искусственном вскармливании
Дети на искусственном питании, которых кормят из бутылочек, должны получать пищу в соответствии с режимом питания.
Эти рекомендации носят ориентировочный характер, потому что в жизни все происходит по-разному — каждый маленький человечек индивидуален.
При приготовлении смеси необходимо придерживаться инструкции производителя относительно соотношения сухого молока и количества воды. Если не соблюдать эти рекомендации, то это может нанести вред крохе. Слишком много белка и минералов может вызвать желудочные спазмы, рвоту или недомогание.
Масса тела двухмесячного малыша зависит и от способа питания. У деток, находящихся на искусственном или смешанном питании, масса тела всегда будет больше, чем у ровесников, находящихся на грудном вскармливании.
Нужно ориентироваться на то, что вес двухмесячного крохи на искусственном вскармливании должен быть на 1400 г больше, чем масса тела при рождении.
Сколько должен весить ребенок в 2 месяца на смешанном вскармливании
Если малышу не хватает маминого молока, то педиатры рекомендуют докармливать его молочными смесями. Вкус таких смесей заметно отличается в худшую сторону от материнского молока.
Это делается специально для того, чтобы кроха не бросил сосать грудь. Вес деток на смешанном питании к двум месяцам должен увеличиться на 1200-1400 г от массы тела при рождении.
Перевес или недовес: что делать
У детей, особенно у новорождённых, вес — очень важный элемент в диагностике здоровья. Норма заключается в том, что масса тела ребенка несколько снижается после рождения, но этот физиологический спад не должен превышать 10% от зафиксированной при рождении.
И через восемь-десять дней вес новорождённого, как правило, возвращается в исходное состояние, а затем он продолжает систематически расти. Но случаются резкие отклонения от нормы в ту или иную сторону.
Стоит ли докармливать ребенка, если он плохо набирает вес
Когда младенец плохо набирает массу, это является сигналом тревоги. Причины могут быть самыми разными, например, ребенок очень интенсивно изучает мир вокруг, слишком активно двигается, у мамы слишком мало молока или ребенок заболел в последние недели.
Допустимо замедление роста, но только если это временное явление, и при этом ребенок активен, безмятежен, хорошо кушает, у него нет температуры и нормальный стул. Однако если в ближайшее время это не пройдет, и вес тела стоит на месте или возвращается очень медленно — нужно срочно обратиться к специалисту.
Педиатру необходимо тщательно осмотреть ребенка и провести ряд дополнительных тестов: анализы крови на уровень железа, анализ мочи, ультразвуковое обследование внутренних органов. Необходимы консультации специалистов, таких как аллерголог, кардиолог, а иногда и пребывание малыша в стационаре больницы. Все эти действия направлены на то, чтобы обнаружить причину плохого роста массы тела.
Можно говорить о недостаточности, если масса тела младенца падает ниже 10% на сетке процентилей (диаграмма ВОЗ). Экстремально недостаточная масса тела при падении ниже третьего процентиля.
Недостаточный вес может быть признаком неудовлетворительного питания, плохой экологической ситуации в месте проживания или болезни крохи. Также это может быть признаком неправильного развития младенца.
Но если оба родителя не крупные и небольшого роста, то генетически определено, что и малыш тоже не будет большим. Если кроха имеет вес ниже 10%, педиатр совместно с родителями должен определить причину. Возможно, младенец просто не наедается.
Сыт ли малыш после кормления, можно определить по тому, как:
- часто и долго ребёнок просит кушать;
- умеет ли малыш правильно сосать;
- правильно ли сформированы соски у матери;
- засыпает ли кроха во время сосания.
Если младенец теряет в массе тела несколько последующих дней после родов — это нормально. Все детки после рождения теряют 10% веса, с которым они приходят в мир. Если врач не видит никаких отклонений при обследовании ребенка, беспокоиться не о чем.
Это естественное переходное состояние. В течение 1-2 недель ребенок восполнит потерю.
Нужно ли «сажать на диету» грудничка при переборе в весе
Избыточный вес у детей более чем на 90 % связан с ростом (высотой) малыша. Если строение тела крохи пропорционально, то есть он не только тяжелый, но также имеет длинное тело (высокий рост), то, скорее всего, это связано с генами, и малыш пошел в папу или маму.
К сожалению, педиатры все чаще говорят об избыточной массе тела у маленьких детей.
Независимо от количества килограммов, которые отображаются на шкале, не «сажайте» малыша на какую-либо ограничительную диету. Кроху, который находится исключительно на грудном вскармливании, трудно перекормить.
У детей разные темпераменты и аппетиты. Если у вас есть сомнения относительно веса вашего ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.
Детский врач определит, не связана ли избыточная масса тела малыша с такими проблемами, как заболевания щитовидной железы или нервной системы. Обычно у таких маленьких детей проблемы с набором лишней массы связаны с частым графиком кормления и объемом разовой порции.
Педиатр поможет определить наиболее подходящий для младенца график кормления.
Чтобы малыш гармонично развивался, правильно набирал вес и приобретал все необходимые навыки (развивал моторику пальчиков, держал головку, следил глазками за мамой), родителям нужно прислушиваться к рекомендациям детских врачей, соблюдать режим кормления и сна, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Пусть ваш малыш растет здоровым!