Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, диагностика, лечение, можно ли забеременеть

Услышав впервые на приеме у врача такой диагноз как дисфункция яичников, женщина, конечно же, задается вопросом, а что же это такое, как это лечить и, разумеется, ее будет интересовать, можно ли забеременеть с таким заключением. Давайте подробнее разберемся в этом вопросе.

Характеристика и описание

Дисфункция яичников, или другими словами, нарушение их функции, означает проблемы в работе гормональной системы, нерегулярный менструальный цикл.

Организм каждой женщины уникален, но в медицинской практике принято считать, что нормальные месячные могут длиться от 3-х до 7-ми дней, а затем следует перерыв на срок от 21-го до 35-ти дней. Физиологически естественной для женского организма норма потери крови в объеме 100-150 мл.

Все отклонения от этих стандартов в продолжительности цикла, количестве дней менструации и объема выделений называют нарушением функции яичников, отвечающей за правильную выработку гормонов.

Дисфункция яичников может быть:

• ювенильная, характерна для молодых девушек;
• репродуктивная, встречается у женщин молодого и среднего детородного возраста;
• климактерическая, которую можно наблюдать у зрелых женщин.

Если нарушения менструального цикла происходят в ювенильном и репродуктивном периоде, они подлежат обязательной коррекции и лечению, в то время как климактерические изменения являются следствием возрастного угасания работы яичников и постепенным естественным прекращением менструаций и говорит о начале менопаузы.

Дисфункция и планирование беременности

Задав вопрос врачу, а можно ли забеременеть при дисфункции яичников, многие женщины боятся услышать в ответ слово «нет». Нестабильность гормонального фона и, как следствие, отсутствие овуляции являются главной причиной проблем с зачатием.

Риск ненаступления беременности достаточно велик, если не предпринимать никаких действий. Исходя из этого, первое, что должна сделать девушка, желающая иметь ребенка, — это обратиться за помощью к специалисту-эндокринологу.

Задачей врача будет восстановить регулярный менструальный цикл, состоящий из трех фаз. Эта процедура может включать курс индивидуально подобранных гормональных препаратов.

Для того чтобы понять, как забеременеть при дисфункции яичников, мы рассмотрим примерную процедуру лечения, которая может различаться, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Обследование организма при планировании беременности подразумевает контроль роста и созревания фолликулов в яйцеклетке при помощи аппарата УЗИ.

Когда фолликул достигает стадии зрелости и размера в 18 мм, а слой эндометрия — не менее 8-10 мм, пациентке вводят гормон ХГЧ, который способствует процессу овуляции. Данную процедуру врач повторяет еще несколько раз, оптимальное количество сеансов терапии — 3 цикла.

Затем к процессу лечения, добавляют еще один гормон — прогестерон. Препараты, содержащие его, пациентка должна принимать в течение еще 3-х периодов менструации с 16-го по 26-й день.

Для проверки наступления овуляции применяют метод ежедневного измерения базальной (или ректальной) температуры, который для получения максимально достоверной информации должен проводиться строго в момент пробуждения, утром, до того как женщина встанет с кровати.

Для контроля врач может назначить дополнительно УЗИ. После прохождения терапии менструальный цикл женщины восстанавливается, что обеспечивает нормальное созревание и выход яйцеклетки, а значит, женщина может планировать беременность.

Причины нарушения

Отсутствие нормального менструального цикла может носить различный характер. Это может быть последствием врожденных патологий или приобретенных заболеваний.

Чаще всего дисфункция может возникнуть в результате:

• воспаления в яичниках, придатках и матке, которые могут возникнуть вследствие попавшей в организм инфекции, возбудителей, а также переохлаждения или обычной простуды;
• опухоли яичников, рака шейки матки, фибромиомы матки;
• нарушений в работе эндокринной системы, неправильной выработки гормонов;
• сахарного диабета и ожирения;
• хронического недосыпания, постоянного состояния стресса и тревожности, отсутствия хорошего отдыха и сна;

  

• выкидыша, единоразового или повторяющегося несколько раз, искусственного аборта. Особую опасность представляют аборты, сделанные в юном возрасте нерожавшими женщинами. Результатом таких манипуляций может быть устойчивая дисфункция и бесплодие;
  К бесплодию у женщин могут привести: поликистоз яичников, сальпингит, эндометриоз, дисбактериоз влагалища, тератозооспермия, метроэндометрит и двурогая матка.
• внутриматочной спирали, которая была установлена с нарушениями;
• травм головы, из-за которых был поврежден гипофиз, отвечающий за стабильную работу эндокринной системы и нормальный гормональный фон;
• врожденных аномалий яичников.

Как определить дисфункцию: признаки и симптомы

Симптомы, которые свидетельствуют о дисфункции яичников, могут быть:

• явными, наблюдая которые женщина самостоятельно сможет понять, что в ее организме произошел некий сбой;
• скрытыми, распознать, которые поможет врач, назначив определенные исследования и анализы.

Вам стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу если:

• менструальный цикл не соответствует норме: его длительность больше 35-ти или меньше 21-го дня, менструация длится более 7-ми дней, объем кровопотери превышает 150 мл;
• регулярность месячных нарушена;
• менструация отсутствует 6 и более месяцев;
• возникают кровотечения в середине цикла;
• неудачные попытки забеременеть и выкидыши;
• цвет и запах выделений изменились, присутствует ощущение жжения в промежности;
• сильные недомогания: головная боль, головокружение, усталость, раздражительность, боль внизу живота перед началом менструации.

При обнаружении у себя хоть одного симптома рекомендуем обратиться за помощью к специалисту и провести диагностику существующей проблемы.

Особенности диагностики

Для выяснения причин нарушения менструального цикла, необходимо пройти комплексное обследование женского организма. Чтобы поставить правильный диагноз, врач-эндокринолог должен провести беседу с женщиной, в ходе которой необходимо выяснить:

• какой характер носит менструация: объем, как долго она длится и насколько регулярны выделения;
• как проходит предменструальный период: есть ли раздражительность, вялость, усталость, боли;
• гинекологический анамнез: болезни, которые женщина перенесла ранее, операционные вмешательства, беременности, роды.

Затем врач проведет гинекологический осмотр, возьмет несколько мазков и посевов, назначает комплекс анализов крови для диагностики гормонального фона пациентки и направит ее на УЗИ.

Гинекологический осмотр

Эта процедура является неотъемлемой частью диагностики нарушений работы яичников. В ходе осмотра врач руками должен на ощупь определить размеры шейки, матки, яичников, их расположение, область придатков и их состояние, наличие болезненных ощущений. Затем необходимо сдать:

• посев флоры из влагалища;
• микроскопию гинекологического мазка;
• ПЦР — анализ для выявления заболеваний передающихся половым путем, вирусов и микроорганизмов;
• гистологическое исследование эндометрия полости матки.

Анализы и исследования

Дополнительно к комплексу анализов, сданных в кабинете гинеколога, женщине потребуется:

• кровь для исследования гормонального фона: половые гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстроген, гормоны надпочечников и щитовидной железы;
• пройти обследование головного мозга, гипофиза: пройти процедуру МРТ, КТ и электроэнцефалографии, с целью исключить его повреждения.

УЗИ

Ультразвуковое исследование даст информативную картину состояния органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников.

Цель процедуры — выявить патологии, опухоли, кисты, физиологические изменения, которые могли повлечь за собой нарушение баланса гормонов в организме женщины и сбой в работе половых органов.

Как проходит лечение

Лечение дисфункции яичников состоит из нескольких этапов:

1. При наличии кровотечения его срочно необходимо остановить.
2. Выявить и устранить причину, вызвавшую нарушения в работе половой системы.
3. Привести в норму менструальный цикл.

Остановка и профилактика кровотечения

Остановка кровотечения является приоритетной и должна быть выполнена в кратчайшие сроки. Для ее осуществления применяют лечебно-диагностическое раздельное выскабливание и в процессе этой процедуры проводят гистероскопию, обследования полости матки при помощи оптической системы.

Это позволит произвести качественный осмотр шейки матки, взять соскоб, удостовериться в удалении всей слизистой оболочки матки и обнаружить заболевание. После выскабливания врач назначает необходимую терапию антибиотиками.

Стимуляция овуляции

Основным этапом в лечении является устранение причины дисфункции. В зависимости от выявленных заболеваний и проблем терапия может быть:

• гормональной;
• иммуномодулирующей;
• антибактериальной;
• противовирусной;
• физиотерапевтической;
• пищевые добавки, прием витаминов, использование народных средств.

Для лечения дисфункции яичников часто применяют гормональную терапию. Препараты, содержащие гормон прогестерон, в третьей фазе цикла стимулируют овуляцию и дают возможность планировать беременность.

Во время приема лекарств, женщина должна делать УЗИ, в соответствии с рекомендациями врача, для контроля созревания фолликулов в яйцеклетке, проводить измерения базальной температуры, придерживаясь строгих правил процедуры.

КОК

Если женщина не планирует беременность, врач-эндокринолог может назначить лечение комбинированными оральными контрацептивами (КОК). Такие препараты содержат небольшие дозы гормонов прогестерона и эстриола.

Они приводят в норму гормональный фон, а также способны предотвратить появление и развитие рака шейки матки, яичников и мастопатию.

Народные методы лечения

Лечение дисфункция яичников народными средствами — это хорошая альтернатива аптечным лекарственным препаратам, только если у женщины нет серьезных отклонений гормонального фона, сильных воспалительных процессов и других медицинских патологий, для устранения которых врач назначил медикаментозную терапию.

Весьма популярны такие народные методы:

• гирудотерапия, лечение пиявками;
• лечение пчелами;
• грязевые аппликации;
• применение лечебных трав.

Народная медицина предлагает использовать:

• мать-и-мачеху с донником;
• золототысячник с донником;
• грушанку;
• чернику;
• боровую матку.

Часто встречаются травяные сборы с ромашкой, шиповником и боярышником, мятой, крапивой и полынью. Полезным в лечении гормональных сбоев можно назвать состав из плодов шиповника, красной щетки, корня родиолы розовой и левзеи.

Беременность после лечения

После того как причина нарушения была обнаружена и женщина прошла рекомендованное лечение, у нее должен восстановиться менструальный цикл. Наблюдая за течением цикла и отметив, что процесс овуляции прошел в положенное время, можно планировать беременность.

Для того чтобы малыш был здоров и в утробе матери и после рождения, необходимо регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы и проходить определенные обследования. Женщины, в анамнезе которых были нарушения подобного рода, находятся в зоне риска и особого внимания, за ними ведется повышенный контроль. Также может возникнуть необходимость медикаментозной и гормональной поддержки беременной на протяжении всего срока ожидания малыша.

Подводя итог, следует сказать, что проблемы связанные с правильной работой яичников могут зависеть от многих факторов. Правильная и своевременная диагностика и внимательное отношение к своему организму помогут женщине быть здоровой.