Рвота у ребенка: причины, как остановить, рецепты и препараты

Появление тошноты и рвоты у детей, по физиологическим оценкам, является признаком очистки организма от накопившихся токсических веществ. Но этот процесс у родителей всегда вызывает испуг и панику и расценивается, как аномалия. Медики в подобных ситуациях советуют научиться самообладанию и оказанию грамотной помощи в домашних условиях. Давайте разберемся, что и как нужно делать, чтобы избавиться от неприятной симптоматики и восстановить организм крохи.

Причины

Если ничего не предпринимать, извержение рвотных масс может привести к сильному обезвоживанию детского организма, что чревато летальным исходом. Поэтому важно сразу же оказать адекватную медицинскую помощь. Но чтобы определиться со способами лечения, нужно понимать причину возникновения этого рефлекторного действия.

Интоксикация организма малыша может быть связана с вирусными инфекциями, особенностями его физиологического развития, наличием гельминтов, пищевой аллергии и крепостью иммунной системы. Все эти признаки очень индивидуальны и во многом зависят от возраста ребенка.

К примеру, у грудничков самыми популярными причинами рвоты являются:

• Переедание. В подобных случаях состояние младенца не вызывает особого беспокойства, а извержение рвотных масс проявляется обильным срыгиванием чрезмерного количества пищи, которую желудок не в состоянии переварить. Часто случается и у детей старшего возраста.
• Появление молочных зубов. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, беспокойством и сильно опухшими болезненными деснами.
• Кашель, ОРВИ, простуда, бронхит. Появление рвоты связано с нагрузкой на еще недостаточно развитые мышечные ткани брюшной полости, а также с обильным попаданием слизи в пищевод.
• Особенности работы пищеварительного тракта. Обычно во младенческом возрасте органы ЖКТ не сформированы. В итоге недостаточного сокращения мускулатуры желудка пища возвращается в пищевод и становится причиной рвотных рефлексов. Эта патология устраняется у годовалых детей.
• Пилоростеноз. Из-за этой болезни мышцы сфинктера увеличиваются и не позволяют еде поступать в желудок. Малыши с таким диагнозом плохо набирают вес и ощущают частые рвотные позывы.

• Аэрофагия. Возникает в результате неправильного кормления грудничков, когда во время еды они заглатывают воздух. Зачастую явление сопровождается спазмами в области живота, вздутием, тошнотой и рвотой.
• Индивидуальная непереносимость. Может возникать при приеме лекарственных препаратов либо переводе малыша с грудного вскармливания на искусственные смеси. Ситуация требует корректировки питания и, при необходимости, терапевтических средств, что делается на основе полного диагностирования и анализов.
• Чрезмерное укачивание. Для этого не обязательно перевозить ребенка в автомобиле и общественном транспорте. Навредить ему можно и ручным укачиванием.
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы и печени. Как правило, рвота и полный отказ от пищи проявляются в тандеме острой сердечной недостаточности и гипертрофированной печени.

У старших детей рвотные рефлексы могут быть спровоцированы следующими причинами:

• Инфекционные заболевания пищеварительного тракта (гастроэнтерит, дизентерия, острый аппендицит, сальмонеллез). Проявляются повышенной температурой тела, лихорадкой, диареей, тошнотой, спазмами в желудке, ознобом. Возникают вследствие попадания во внутренние органы болезнетворных микроорганизмов.
• Мигрень. Сильная головная боль способна выбить из колеи работу всех органов, в результате чего желудочно-кишечный тракт прекращает функционировать, появляется расстройство пищеварения, понос, рвота, насморк. Эта симптоматика очень тяжело переносится малолетними детьми и может длиться до 3 дней.
• Болезни пищеварительного тракта, которые не связаны с инфицированием (гастрит, язва).
• Менингококк и другие опасные для жизни ребенка гнойные инфекции.
• Пищевая аллергия. Может возникнуть на любой продукт.
• Грипп, гепатит и другие вирусные заболевания.
• Сахарный диабет. Медицинская помощь заключается в нормализации уровня глюкозы в крови.
• Острая почечная недостаточность.
• Сотрясение мозга. При травме отделы мозга раздражаются, в результате чего возникают тошнота и рвота.

• Пищевое отравление. Связано с употреблением некачественной либо несовместимой пищи.
• Сильное психоэмоциональное перенапряжение, стресс, паническая боязнь чего-либо, подавленность и другие психогенные факторы.
• Гельминты. Как правило, рвотным рефлексам предшествует плохой аппетит, вялость, синюшные круги под глазами, бледность.
• Проблемы в функционировании внутреннего уха. Рвота сопровождается сильным головокружением.
• Вдыхание хлора, угарного газа либо других токсических веществ, которые с током крови поступают в рвотный центр, раздражая его.
• Перенасыщение организма витамином D. Зачастую бывает в зной, когда родители не контролируют степень защищенности своего чада от солнечного удара и перегрева.

Виды рвоты

Любые рвотные рефлексы являются аномалией. И если у больного они вызывают страдания и последующее облегчение, то у родителей во всех случаях — это повод для серьезного беспокойства. Острая реакция на рвоту обусловлена в том числе бытовым и социальным неудобством.

Но прежде, чем паниковать, врачи советуют разобраться в особенностях извергаемых масс. По оценкам специалистов, причинами для настоящей тревоги являются выделяемые кровь, желчь и слизь. Давайте подробней остановимся на факторах, которые провоцируют появление этих примесей.

С кровью

Кровяные частицы в рвотных извержениях свидетельствуют о серьезных сбоях в организме ребенка. В таких ситуациях, особенно если речь идет о грудничках, нужно немедленно вызвать карету «скорой» и оказать первую медицинскую помощь. Не стоит терять ни минуты. Особое внимание следует обратить на цвет кровяных примесей. К примеру:

• алые элементы говорят о наличии кровоточащего источника в ротовой полости или глотке (нужно проверить, нет ли во рту малыша каких-либо повреждений, в том числе и диатеза);
• темные свернувшиеся частицы являются признаком язвенных болезней, эрозий органов пищеварительного тракта, отравлений и даже попадания инородных тел в желудок.

У детей, которые пребывают на грудном вскармливании, такие примеси могут быть обусловлены наличием трещин на материнских сосках. Поэтому немалую роль играет гигиена молочных желез.

С желчью

Если рвотные извержения характеризуются превалирующими зеленоватыми либо желтоватыми оттенками, в вышедших массах есть примеси желчи. Обычно они появляются, когда малыш употреблял чрезмерное количество жирной и тяжелой для переваривания пищи, а также при пищевой интоксикации. Остановить этот процесс практически невозможно до тех пор, пока вся скопившаяся на желудочном дне желчь не выйдет.

С примесью слизи

Добавки слизи в рвотных извержениях младенцев считаются нормальным явлением. А вот у старших детей это признаки серьезных отклонений в работе внутренних органов. Специалисты расценивают такие вкрапления как признаки:

• хронического гастрита;
• пищевой интоксикации;
• воспалительных процессов на слизистых оболочках желудка;
• вирусных заболеваний;
• отклонений в работе центральной нервной системы;
• превышения дозировки жаропонижающих и обезболивающих медикаментов.

Первая помощь

В случаях, когда у крохи начались внезапные рвотные рефлексы, важно не только своевременно, но и правильно оказать ему помощь. Для этого родителям нужно овладеть своими эмоциями, успокоиться и начать действовать. В этом им поможет подборка рекомендаций специалистов:

• Грудничков нужно держать на руках в вертикальном положении, а детей постарше уложить на бок. Это необходимо для того, чтобы извергаемые массы не попадали в дыхательные пути.
• Исключить все раздражающие факторы во внешней среде (убрать яркий свет, громкие звуки, любую пищу). Важно, чтобы ребенок пребывал в спокойном состоянии.
• Позаботиться о наличии возле кровати таза для сбора рвотных масс, чтобы малышу не приходилось при каждом позыве мчаться к унитазу.
• Обеспечить обильное питье. В этот момент ребенку можно давать обычную кипяченую воду либо щелочную минералку, слабый соляной раствор, рисовый отвар, несладкий компот из сухофруктов. Подобные мероприятия защитят ослабленный организм от обезвоживания и поспособствуют скорому выведению токсичных веществ из пищеварительного тракта.
• Почаще организовывать полоскание ротовой полости малыша. Это нужно, чтобы едкие извергаемые массы не раздражали глотку и слизистые оболочки.

• Не давать пищи и лекарственных препаратов ребенку до тех пор, пока не пройдет тошнота.
• При наличии кровяных примесей в рвотных массах нужно вызвать скорую помощь, а тем временем положить малышу на живот небольшой пакет со льдом. В качестве альтернативы можно дать ему проглотить небольшой кусочек льда. Это поможет притупить кровотечение и болевые ощущения.
• Если у сына или дочки при рвоте наблюдаются жар, судороги, предобморочное состояние, помутнение сознания, зловонные запахи и зеленый оттенок извергаемой жидкости, понос, слишком частые рвотные позывы, срочно вызывайте скорую помощь.
• При необходимости (если есть предпосылки, что рвота обусловлена перееданием либо потреблением некачественной/несовместимой еды) промойте желудок. Для этого можно использовать слабый ромашковый отвар либо обычную теплую воду. Детям старше грудного возраста предназначается клизма.

Чем лечить

В подобных случаях важно получить квалифицированную консультацию специалиста. Категорически запрещается самостоятельно назначать какие-либо препараты и заниматься самодиагностикой. Поэтому родители со всей ответственностью должны оценить состояние своего чада и заручиться советами медиков.

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причин рвотных рефлексов и особенностей детского организма.

Препараты

В классическом варианте лечение рвоты у детей заключается в комплексном приеме противорвотных, сорбентов, обезболивающих, жаропонижающих и нормализующих микрофлору кишечника препаратов. Зачастую это:

• раствор «Регидрона», который разводится в соответствии с указанными на упаковке рекомендациями производителя (как альтернативный вариант можно рассматривать «Мотилиум», «Метоклопрамид», «Мотилак», «Домперидон», «Церукал»;
• «Энтеросгель», который берет на себя функцию очищения организма от накопившихся токсинов (дети плохо воспринимают это лекарство, поэтому его важно развести в небольшом количестве воды), в качестве альтернативы можно использовать «Смекту» или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса);

• «Цефекон Д» — это ректальные свечи, предназначенные для понижения температуры тела;
• «Мезим Форте» — данный препарат предназначен для помощи организму в усвоении потребляемой пищи и выработке ферментов;
• «Примадофилус» либо «Креон» является источником необходимых для устранения дисбактериоза бифидо- и лактобактерий;
• при необходимости врач может назначить антибиотики для устранения вирусной и микробной среды в полости пищеварительных органов (их подбор осуществляется индивидуально, в зависимости от чувствительности возбудителей болезни).

Народные рецепты

Многие врачи рекомендуют использовать целебные свойства трав, овощей и фруктов, советуя их вместо традиционных химических препаратов. При лечении рвоты и причин ее возникновения у фитотерапевтов пользуются спросом следующие средства:

1. Укропная вода. Для ее приготовления достаточно заварить стаканом крутого кипятка 1 столовую ложку семян укропа. Лекарство отлично подходит пациентам любого возраста (в том числе и грудничкам), нормализует работу желудка и кишечника. Рекомендованная доза — 1 чайная ложка при обострении рвотных рефлексов, с наступлением улучшения количество применяемой нормы можно увеличить до полстакана.

2. Зеленый сорбент, который показан для применения вместо «Регидрона». Готовится лекарство из 1 литра кипятка, а также взятых по половине чайной ложке соли и пищевой соды. Все ингредиенты смешивают, после чего добавляют 4 столовые ложки сахара-песка. Перед употреблением жидкость нужно хорошенько размешать до полного растворения всех составляющих.

3. Запеченная (натертая) айва. Фрукт моют и в цельном виде отправляют в духовку либо просто перетирают на мелкой терке. В том и другом варианте полученное лекарство нужно съесть небольшими порциями.

4. Мятный чай. Рекомендован при наличии желчных примесей в рвотных массах. Средство готовится из 2 столовых ложек измельченного сухого сырья и стакана крутого кипятка. Все компоненты соединяют в термосе и дают настояться не меньше 2 часов. Рекомендованная доза — 1 столовая ложка по 5 раз в день.

Как восстановить организм

После устранения причин, вызвавших рвотные рефлексы, важно обеспечить ребенку правильную диету для полного восстановления организма. С этой целью:

• в первый день малыша нужно поить травяными чаями, отваром шиповника, минеральной водой, соляным раствором, компотом из сухофруктов и минимизировать кормление;

• на второй день в рацион небольшими порциями вводят печеные яблоки, бананы, отварные брокколи и морковку, йогурты без фруктовых примесей, кефир, рисовый и геркулесовый отвары;

• на третий день (когда рвота прекратилась) можно готовить каши и нежирные овощные супчики, измельченное нежирное мясо (для улучшения усвоения новой пищи желательно измельчить блюдо в блендере).

Важно проследить, чтобы все крупы хорошо разваривались. Ни в коем случае нельзя добавлять в них сахар. Пища должна быть свежей и легкой для усвоения. Первое время блюда нужно готовить на пару, а также путем отваривания, тушения. Не надо настаивать, чтобы кроха ел горячую либо холодную еду. В таком состоянии пища лишь навредит.

На этапе восстановления малыш должен кушать в меру своего желания. Не нужно его заставлять это делать. В ходе выздоровления кроха будет просить у вас еду через каждые 2,5 часа. И это норма. К тому же учтите, что к прежнему рациону он вернется не ранее, чем через неделю. Но это не означает, что диету можно прекращать. Наоборот, щадящее питание должно длиться около месяца. Только так вы дадите ослабленному организму возможность набраться сил и окрепнуть после перенесенной болезни.

Регидратация новорожденных малышей

Родительское бездействие и неадекватное лечение могут стать причиной обезвоживания организма ребенка при длительной диарее и рвоте. Поэтому важно, чтобы в этот момент сын либо дочка потребляли достаточное количество жидкости.

О необходимости срочной оральной регидратации свидетельствуют:

• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• впалые глазные яблоки;
• тревожность;
• жадное питье;
• налет на языке;
• небольшое количество мочи;
• низкое кровяное давление.

Для нормализации состояния здоровья ребенку нужно пить воду и травяные чаи. Категорический запрет наложен на колу, сладкую газировку, фруктовые нектары, кофе. Эти напитки действуют наоборот — притягивают влагу для своего усвоения и обезвоживают тело.

При необходимости регидратации крохе дают специальные растворы, основной задачей которых является нормализация осмотического давления, а также натрия и глюкозы в крови. Именно эти вещества отвечают за физиологический механизм поглощения воды тканевыми волокнами.

Обычно в составе аптечных препаратов содержится гуаровая камедь либо крахмал. Лекарство реализуется в виде саше, которое требуется растворить в указанном количестве воды. Производители заботятся о приятном вкусе медикамента, поскольку в чистом виде ребенок откажется его пить.

На первых этапах интенсивной регидратации, которая длится не более 4 часов, больной должен выпить около 50-100 мл жидкости на каждый килограмм своего тела. После каждого рвотного эпизода дозировку увеличивают на 5 мл на килограмм веса.

Поддерживающий режим регидратации осуществляется в дальнейшем. Лекарство дается из расчета 5-10 мл на килограмм массы с удваиванием порции после каждого извержения рвотных масс и приступов диареи.

Среди распространенных медикаментов, которые направлены на устранение обезвоживания организма, пользуются популярностью:

• «Гидровит» («Гидровит Форте») — не имеет возрастных ограничений, разрешен даже аллергикам;

• «Регидрон» — характеризуется сладко-солоноватым привкусом, порошок нужно растворять в теплой воде, запрещен при болезнях почек, сахарном диабете и кишечной непроходимости, гипертонии и нарушениях сознания;

• «Хумана Электролит» — препарат разрешен с первых дней жизни, помогает устранить колики и вздутие.

Чтобы избежать рвоты в дальнейшем, вам необходимо научить ребенка правильно мыть руки, а самим соблюдать гигиену при приготовлении и хранении пищи, не допускать несовместимых блюд в детском рационе, а также заботиться о свежести потребляемых продуктов. Если неприятный симптом все же случится, не паникуйте, а постарайтесь грамотно организовать первую медицинскую помощь своему чаду.