Антирезусный иммуноглобулин при беременности, взвешиваем «за» и «против»

Беременность — заветная мечта многих женщин. Она может быть легкой, радостной и беззаботной, но может и сопровождаться различными трудностями. Самым популярным их проявлением является токсикоз, а достаточно редким, но при этом возможным — резус-конфликт.

Хотя большинство жителей нашей планеты имеет положительный резус (80%), остается меньшинство, в том числе и женщины, которые хотят иметь детей, с отрицательным резус-фактором. Возникает вопрос: как избежать осложнений во время беременности и родов, сохранив при этом свое здоровье и здоровье будущего малыша. Давайте разберемся, насколько безопасно применение антирезусного иммуноглобулина в таких ситуациях.

Нужен ли «нормальный» иммуноглобулин беременной женщине

Если беременность протекает без осложнений, нет угрозы выкидыша и преждевременных родов, то ответ однозначный — не нужен. А вот в случаях, когда речь идет о том, что есть угроза для здоровья плода или матери, врачи могут назначить «нормальный» иммуноглобулин.

Например — пациенткам, которые лежат на сохранении, или же при возникновении тяжелого вирусного или инфекционного заболевания. Назначается он только при рассмотрении каждого конкретного случая.

Когда необходим антирезусный иммуноглобулин беременной

«Нормальный» и «антирезусный» иммуноглобулин — два разных препарата, именно второй чаще всего и назначают при беременности. Он необходим, когда резус-фактор матери и ребенка не совпадают, и существует угроза резус-конфликта.

Также препарат назначают во время вынашивания малыша женщинам, у которых случались выкидыши, внематочная беременность, или было сделано большое количество абортов. Все эти факторы называются «отягощенный акушерско-гинекологический анамнез», и в случае их наличия возникает необходимость введения «антирезусного» иммуноглобулина.

В группе риска находятся и пациентки, которые подвергались оперативному вмешательству во время беременности, при котором кровь плода и кровь матери вступали в контакт. Препарат применяют при отслойке плаценты, угрозе преждевременных родов или выкидыша. Иммуноглобулин «антирезус» также назначают в профилактических целях для резус-иммунизации в течение 72 часов после рождения ребенка.

Профилактика резус-конфликта

Женщинам с отрицательным резусом настоятельно не рекомендуется делать аборты. Также следует избегать любых инвазивных процедур во время беременности. Современная медицина позволяет контролировать уровень иммуноглобулинов при помощи анализов крови, которые регулярно проводятся у беременных, состоящих в группе риска. Вакцинацию антирезусным иммуноглобулином делают и после родов, с целью избежать резус-конфликта при последующей беременности.

Защита антирезусным иммуноглобулином

«Антирезусный» иммуноглобулин — очень сильное иммуномодулирующее и иммуностимулирующее средство. Решение, нужно ли его вводить и когда это делать во время беременности, принимает исключительно врач. Препарат способен защитить от выкидыша, резус-конфликта и предотвратить преждевременные роды, но применяют его только тогда, когда существует реальная угроза для жизни матери и будущего ребенка.

Взаимодействие

Препарат может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками.

Показания и противопоказания

«Антирезусный» иммуноглобулин во время беременности применяют:

• Для профилактики и лечения резус-конфликта матери и плода.
• Во время абортов, если у женщины отрицательный резус крови.
• При внематочной беременности.
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов.
• При травмах брюшной полости.

Как и у любого сильнодействующего препарата, у «антирезусного» иммуноглобулина есть противопоказания, а именно:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
• Повышенная чувствительность к антигену RhO(D).
• Положительный резус-фактор матери.
• Если резус-фактор отца тоже отрицательный.

Кроме того, препарат не применяется к новорожденным.

Побочные действия

После введения препарата могут возникнуть следующие осложнения:

• Высыпания на коже на месте укола, зуд.
• Анафилактический шок.
• Сбой в работе пищеварительного тракта.
• Повышение температуры тела.
• Головные боли.
• Тошнота, рвота, диарея.
• Боли в спине и суставах.
• Повышенная потливость.
• Сонливость.
• Икота и одышка.

Инструкция по использованию

Препарат вводят с помощью инъекции, только внутримышечно. Дозировку и время вакцинации определяет исключительно лечащий врач. Рекомендации согласно инструкции по применению следующие:

• 1 дозу или 300 мкг вводят пациенткам на 28 неделе беременности и проводят повторную вакцинацию в течение 72 часов после родов, если подтверждается положительный резус крови новорожденного.
• Сразу после операции по прерыванию беременности, то есть аборта.

Перед тем как ввести препарат, флакон с сывороткой выдерживают при комнатной температуре в течение 2 часов, затем при помощи специального шприца его вводят глубоко в мышцу. Несколько часов после инъекции состояние пациентки контролирует врач, и если побочных эффектов не обнаруживается, ее отпускают домой.

Выбор иммуноглобулина

В аптеках можно встретить «антирезусный» иммуноглобулин отечественного и импортного производства, цена которых существенно отличается. Выбирая, какой из этих препаратов лучше и какому отдать предпочтение, следует исходить из финансовых возможностей, а также рекомендаций лечащего врача. Состав и принцип действия у них абсолютно идентичны, но принято считать, что сыворотка импортного происхождения более чистая.

Теперь вы знаете, что такое иммуноглобулин и насколько он полезен. Однако не забывайте: поскольку препарат является достаточно сильным средством, действие которого во время беременности до конца не изучено, применять его следует только по назначению и под контролем лечащего врача. Он требуется лишь в тех ситуациях, когда существует реальная угроза здоровью матери или плода, которая оправдывает риск. К выбору лекарств нужно относиться ответственно.