Самочувствие мамы и малыша на 25 неделе беременности
На двадцать пятой неделе беременности риск выкидыша сведен практически к нулю, но даже если ребенок родится преждевременно, у него будут неплохие шансы выжить. Во многом данный срок напоминает предыдущую неделю, но нельзя забывать и об имеющихся отличиях, ведь чтобы обеспечить своему малышу достаточный комфорт, очень важно правильно себя вести и прислушиваться к своему организму.
Признаки и симптомы у мамы
Признаков беременности на каждом сроке достаточно много, и женщины не безосновательно жалуются на усталость и прочие отклонения от нормального самочувствия. Что касается 25-й недели беременности, то самое большое неудобство доставляет резко увеличившийся живот, в то время как общее состояние значительно улучшается.
Общее самочувствие
Помимо набора нескольких килограммов и округлившихся форм, никаких других особых изменений во внешности беременной сейчас не происходит, а возможные пигментные пятна должны были появиться еще раньше, хотя и это совершенно не обязательно.
Из увеличившейся груди периодически выделяется молозиво, но не нужно пытаться выдавить его — просто аккуратно сотрите капельки мягкой хлопковой салфеткой или платком.
Выделения
На 25-й неделе беременности, а это уже начало седьмого месяца (пусть и акушерского), нормой для влагалищных выделений считается их прозрачность или слегка беловатый цвет, жидкая и однородная консистенция. То, сколько их будет появляться на белье, во многом зависит от изменившегося гормонального фона женского организма. В то время как для одних это только легкая мазня, другие беременные вынуждены часто менять ежедневные прокладки.
В норме, от таких выделений не должны исходить никакие неприятные запахи, а их цвет не должен меняться на зеленый, коричневый или серый, так как это уже будет свидетельствовать о развитии инфекционных процессов в организме. Стоит обратить внимание и на обильные жидкие выделения желтоватого оттенка, поскольку нередко они оказываются подтекающими водами, что создает опасность для плода.
При появлении белых творожистых масс, вызывающих зуд, жжение и отечность половых органов, вполне логично предположить развитие молочницы — крайне неприятного, но сравнительно безопасного заболевания, которое желательно вылечить до родов, так как при прохождении родовыми путями ребенок также будет подвержен заражению.
Боли в животе
С ростом малыша продолжает расти и матка женщины, из-за чего удерживающие ее связки постепенно растягиваются. Как и раньше, это вызывает периодическую боль в животе, которая по большей части возникает во время резких смен положения, кашля или чихания. Помимо этого, нерегулярные болевые ощущения нередко вызваны тренировочными схватками, или так называемыми «схватками Брекстона-Хикса» — нерегулярными сокращениями матки, которые носят эпизодический характер и быстро проходят.
К подобным неопасным дискомфортным проявлениям стоит отнести и боли, вызванные нерегулярным опорожнением кишечника, что часто встречается именно на этом сроке беременности. Однако если живот долгое время тянет и болит, а болевые проявления со временем только усиливаются, причем наблюдаются мажущие кровавые выделения, тогда придется как можно скорее добираться до больницы. Регулярные схватки, происходящие с определенным интервалом, вполне могут указывать на начало родовой деятельности, и пусть вас не смущает, что идет всего 25-я неделя беременности.
Боли в спине
Первое место по дискомфорту на данном этапе беременности занимают болевые ощущения в области поясницы, спины или крестца, так как значительно увеличившийся живот и смещение центра тяжести обеспечивают нагрузку именно на эту часть тела. В большинстве ситуаций такой характер болевых проявлений гинекологи относят в разряд физиологических изменений, которые не требуют медицинского вмешательства. Снизить дискомфорт в этом случае поможет использование специального, поддерживающего живот бандажа и соблюдение правил регулярной разгрузки позвоночника: например, час работы — 15 минут отдыха.
Правда, нельзя не отметить, что в некоторых случаях боль в пояснице и в крестце кажется просто невыносимой, а если она еще и в ягодицы отдает, тогда есть все основания заподозрить ишиас или пояснично-крестцовый радикулит. Обычно это реакция на постоянное давление головки малыша на тазовые кости женщины, что в свою очередь ведет к защемлению нервов нижней части спины. В этом случае локализация боли происходит в пояснице, но может передаваться на ягодицы и ноги.
В некоторых случаях отмечаются покалывание и онемение. Облегчить подобное состояние поможет ночной сон на твердом матрасе, разгрузки при длительном сидении и достаточный отдых. При сильных болевых приступах врач даже может назначить курс физиотерапии.
Ухудшение зрения
Как ни странно, но во время беременности могут страдать даже глаза; особенно это касается женщин, которые и раньше имели проблемы со зрением. Многие будущие мамы отмечают ухудшение именно после 25-й недели беременности, что в некоторых случаях связано с изменениями давления: появляются «мушки» перед глазами, а картинка становится размытой. Если подобные симптомы сохраняются долгое время — стоит обратиться к окулисту за консультацией, но обычно после рождения ребенка все приходит в норму.
Как чувствует себя малыш
Размеры плода, его физические и психические характеристики все больше приближаются к показателям новорожденного ребенка, хотя ему, конечно, еще рано появляться на свет, так как на 25-й неделе беременности и дальше происходит его развитие.
Размеры плода
По достижении указанного срока, длина тела будущего малыша (от копчика до темени) доходит до 22 сантиметров, при бипатериальном размере в 62 мм и объеме животика 198 мм. Если измерить длину плода от темени до пяток, то в среднем получится 34-35 см. Вес его сейчас достигает 700 г.
Особенности развития
Формирование органов и систем маленького человечка завершилось уже достаточно давно, поэтому основное, что происходит с малышом на 25-й неделе беременности, — это интенсивное укрепление костно-суставной системы. Костный мозг начинает свое функционирование как главный орган, продуцирующий кровь, в то время как продолжается наращивание мышц и укрепление скелета. Также продолжают свое развитие суставы в маленьком организме.
Немало важных изменений происходит и в легких, поскольку с каждым днем число клеток здесь увеличивается, и все они активно вырабатывают сурфактант — вещество, необходимое для расправления легочных альвеол и предотвращения их слипания в дальнейшем. Еще более скоординированными и четкими становятся все движения крохи, ведь он намного проще хватается за пуповину и быстрее находит ротик, чтобы пососать пальчик.
Определение пола
Плановое УЗИ на этой неделе беременности не проводится, но если по какому-то поводу доктора все же направили женщину на обследование, то определить пол будущего ребенка можно будет с точностью 85-90%. Врач может ошибиться только в том случае, когда плод прячет свои отличия.
Шевеление и пинание
Вне зависимости от того, как именно расположен плод на 25-й неделе беременности, он уже очень активно двигается, что несложно заметить на УЗИ или даже зафиксировать на видео (также можно сделать просто фото). Если в начале недели его движения еще мало скоординированы и отличаются высоким уровнем хаотичности, то ближе к окончанию этого периода их нередко можно предугадать. В целом, бодрствование плода занимает только 4 часа в сутки, в то время как 20 часов он спит. Обычно период бодрствования приходится на утреннее время.
Необходимые анализы и замеры
Никаких специальных исследований на 25-й неделе не назначают — конечно, если у беременной нет специальных предписаний к ним. При посещении кабинета гинеколога, скорее всего, женщине будет назначен анализ мочи (возможно и крови), а также проведен общий осмотр, с измерениями стояния дна матки и обхвата живота.
Объективные данные
Как вы уже знаете, в норме высота стояния маточного дна должна соответствовать сроку беременности, на котором находится женщина, а значит, на 25-й неделе это 25 см от лобковой кости. Вариантом нормы считается отклонение от данного значения в пределах 1-2 см, но только в том случае, если по сравнению с предыдущей неделей заметно увеличение этого показателя. Прирост массы тела происходит неравномерно — многие женщины к 25-й неделе набирают 10 кг и даже больше. В то же время специалисты советуют контролировать показатели весов и не допускать прибавки больше 6,5-7 кг, что считается нормальным для данного срока. Резкий набор массы тела без явных на то причин часто свидетельствует о скрытой отечности.
Еще одним важным аспектом обследования гинекологом является измерение артериального давления, которое не должно превышать 140/90 мм рт. ст. и опускаться ниже 110/70 мм рт. ст. Правда, надо сказать, что и в этом вопросе огромную роль играют «дородовые» показатели.
Обследование матки
При нормальном течении беременности обследование матки предусматривает лишь оценку высоты стояния ее дна и изучение основных параметров при обследовании на УЗИ — и то, если к этому имеются какие-то особенные показания. В плане информативности более предпочтительной считается трансвагинальная УЗ-диагностика, так как позволяет лучше изучить состояние шейки матки, однако представление о ее размерах и другие важные показатели можно получить и с помощью традиционной процедуры. В качестве дополнительных методов исследования, когда нужно определить причину отклонений в нормальном развитии беременности (например, развитие эрозии и других заболеваний), могут использоваться кольпоскопия и цитологическое обследование соскоба из цервикального канала, что особенно часто назначается при подозрении на заболевания шейки матки.
Анализ мочи и крови
Общий анализ мочи и крови — самые простые диагностические процедуры, результаты которых позволяют сделать вывод о наличии/отсутствии проблем с внутренними органами. Так, к примеру, в анализе мочи может быть обнаружен белок, который в норме не должен там находиться. Он указывает на проблемы с почками и предусматривает проведение дополнительных анализов и соответствующее лечение. Помимо этого элемента, в моче беременной на 25-й неделе могут обнаружить соли, билирубин и даже глюкозу, если она в избытке присутствует в крови женщины. К слову, если на данном сроке проводится анализ крови, то во многом он нацелен именно на определение уровня сахара, ведь диабет может навредить не только беременной, но и ее ребенку. Интересно, что если до беременности в крови не наблюдалось повышенное содержание этого компонента, то, скорее всего, после родов все придет в норму.
Уровень ХГЧ в крови
Начиная с 25-й недели беременности и до 40-й, уровень ХГЧ в материнском организме должен находиться в пределах 3640-117000 мМЕ/мл, но говорить о каких-то конкретных показателях нормы не приходится из-за разницы в данных различных лабораторий. То есть, женщине уже по месту сдачи крови придется выяснять, что считается нормой в конкретном случае.
УЗИ на 25 неделе
УЗИ на 25-й неделе беременности может назначаться внепланово, когда необходимо срочно получить конкретные сведения о развитии и расположении будущего ребенка. Как и раньше, основными задачами при проведении указанной процедуры остаются оценка степени развития малыша, уровень функционирования его внутренних органов и систем, а также размеры, состояние матки и их соответствие указанному сроку.
Оценивая функционирование внутренних органов и систем плода, специалист прослушивает частоту сердечных сокращений, а вдобавок выполняет замеры отдельных частей тела: длину бедренной и плечевой костей, обхват головы, грудной клетки и животика. При сравнении полученных данных с показателями нормы, у врачей будет возможность исключить вероятность пороков развития и задержки в росте. Обследование матки и изучение уровня ее наполненности амниотической жидкостью позволяют диагностировать много- или маловодие, сделать выводы о нормальности ее размеров и расположения. Также УЗИ дает возможность определить толщину стенки плацентарного барьера и степень его зрелости, от чего напрямую зависит комфорт малыша в материнской утробе.
Питание, вредные привычки и сексуальная жизнь
Питание, физические нагрузки и ритм жизни матери играют важную роль на любом этапе внутриутробного развития ребенка. Во многом требования к разным неделям похожи, но встречаются и определенные различия.
Питание мамы
Как и раньше, рацион беременной женщины должен включать в себя много овощей, фруктов, злаковых культур и животного белка, содержащегося в мясе (лучше нежирном). В то же время нельзя забывать и об особенностях данного периода, одним из которых является возможность развития железодефицитной анемии. По этой причине в ежедневное меню обязательно должны быть включены отруби, овсянка, гречка, чернослив, говядина и печенка, а если желудок отличается стойкостью, тогда полезными будут и бобовые.
Разумеется, все блюда должны быть приготовлены только методом варки, парки или тушения, так как жареная, острая и копченая пища, вместе с мучными изделиями, не несет никакой пользы, вызывая тяжесть в желудке, запоры и появление лишних килограммов. В плане напитков стоит отдавать предпочтение негазированным сокам, компотам и чаям, только очень желательно использовать качественное сырье для их приготовления.
Постарайтесь разделить свой рацион на несколько приемов пищи небольшими порциями, что поможет нормализовать пищеварительные процессы и исключит переедание (лучше готовить пищу 5-6 раз в день).
Употребление витаминов
Начиная с 25-й недели беременности в списке необходимых элементов должны находиться витамины А, С и D, К, группы В, а также железо, фосфор, в некоторых случаях даже фолиевая кислота. Разумеется, лучше постараться получить их из пищи, но так как в продуктах они не всегда содержатся в достаточном количестве, неудивительно, что врачи выписывают беременным специальные витаминные препараты, устанавливая индивидуальную дозировку для каждого конкретного случая.
Витамин D прописывают для снижения вероятности развития у ребенка рахита, формирования костной ткани и развития сердечно-сосудистой системы, а ежедневная норма препарата составляет 400 МЕ. Витамин К предотвращает развитие кровотечений, так как принимает участие в процессах свертываемости крови. В группе В присутствуют витамины, организующие обменные процессы в нервной ткани, причем каждая составляющая группы оказывает свое определенное воздействие: В1 предотвращает появление раннего токсикоза, В2 — участвует в процессах кроветворения, В6 — способствует нормальному росту будущего ребенка, а В5 занимается регенерацией тканей.
Очень сложно, а порой просто невозможно советовать к применению конкретный поливитаминный комплекс, так как помимо врачей никто не знает об изначальном содержании тех или иных витаминов в женском организме. Кроме того, при выборе препарата стоит учитывать время года, на которое припадает 25-я неделя, особенности течения беременности, вес женщины и некоторые другие критерии.
Прием медикаментов
Как и на предыдущих этапах, к применению запрещены аспирин, анальгин, антибиотики тетрациклинового ряда, противоопухолевые препараты и транквилизаторы. В то же время, для снятия болевых симптомов, в том числе и при ОРЗ, можно использовать ибупрофен и парацетамол. Кроме того, уже разрешены лекарственные составы местного действия: свечи, мази, кремы и т. д.
Вредные привычки
Курение, употребление алкоголя (особенно хронический алкоголизм) не могут не навредить развивающемуся организму плода. При регулярном употреблении алкоголя или курении, а также при приеме наркотических веществ, у новорожденного скорее всего будет наблюдаться зависимость от того или иного вещества, что нередко сопровождается судорогами и проблемами с сердцем. Дети курильщиц часто страдают от проблем с дыхательной системой и отличаются замедленными темпами роста (обычно рождаются с очень низким весом). Регулярное употребление алкогольных напитков, особенно в больших дозах, чревато алкогольной зависимостью будущего ребенка, заболеваниями печени и сердца. Никотин и этил, содержащиеся в сигаретах и алкоголе, лишают клетки головного мозга плода такого важного кислорода, необходимого для нормального развития умственных способностей в дальнейшем. Неудивительно, что в старшем возрасте такие дети отстают в развитии от своих сверстников.
Предугадать действие наркотических веществ просто нереально, ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма беременной и химического состава принимаемого вещества, но в любом случае понятно, что ничего хорошего ждать не приходится.
Спортивные занятия
Спортивные нагрузки на 25-й неделе беременности противопоказаны, но чтобы поддерживать свой организм в тонусе, можно побольше гулять, заниматься специальными упражнениями для беременных или записаться в бассейн. К слову, на 25-й неделе беременности плоду особенно нравится чувство двойной невесомости, поэтому полезно почаще плавать.
Лечебные процедуры и массаж
Учитывая тот факт, что живот на 25-й неделе беременности уже хорошо заметный (достаточно посмотреть всего на несколько фото с тематических форумов), классические виды массажа точно не подходят, а вместе с ними стоит исключить и любое другое воздействие на живот. Допускается только массаж рук, ног, шейного отдела и головы, от чего не стоит отказываться, так как это всегда приносит желаемое расслабление.
Что касается лечебных процедур, то по-прежнему старайтесь избегать рентгенологического облучения и различных тепловых воздействий на поясницу и живот, хотя не стоит отказываться от электрофореза, иглоукалывания, соляных ванн (иногда назначаются, но в ограниченном количестве), грязетерапии, талассотерапии и гелиотерапии. При необходимости на этом сроке можно заняться лечением зубов. Впрочем, все это достаточно индивидуально, поэтому прежде чем назначать себе любое лечение, очень важно получить квалифицированную консультацию специалиста.
Интимная жизнь
Ничего нового в этом вопросе сейчас не предвидится. То есть, если беременная себя хорошо чувствует, у нее нормальное расположение плаценты и нет никаких других противопоказаний к интимной близости, тогда секс на 25-й неделе не запрещен, а даже показан, так как способен улучшить кровообращение в органах малого таза, что очень пригодится перед родами. Единственное, что необходимо учитывать — размеры живота и индивидуальный подбор поз, которые ограничат глубокое проникновение и чрезмерное воздействие на живот.
Возможные осложнения
К сожалению, на данном этапе вынашивания ребенка существует немало осложнений, которые в каждом отдельном случае проявляются с разной интенсивностью. Одни женщины постоянно сталкиваются с проблемами, другие даже не подозревают о такой возможности, но в любом случае стоит заранее понимать, с какими осложнениями можно встретиться на 25-й неделе беременности.
Так, недостаток в материнском организме витамина D на этом сроке может послужить основанием для развития рахита. Помимо этого, нехватка кальция ведет к его вымыванию из сосудов, что способствует обострению геморроя и проявлению варикозного расширения вен. Надо сказать, что появление некоторых проблем провоцирует сама будущая мама — например, ограничивая свою двигательную активность и потребляя чрезмерное количество пищи. Разумеется, это ведет к чрезмерному набору веса и возрастанию нагрузки на ноги, в результате чего получается сахарный диабет второго типа. Также при подготовке к будущему кормлению малыша не нужно усердствовать с растиранием сосков, ведь это может вызвать преждевременные роды. Однако и это еще не самые страшные осложнения недели, ведь в некоторых ситуациях приходится констатировать смерть ребенка в утробе матери (происходит по разным причинам), что является большим ударом для всей семьи и для здоровья женщины.
К другим возможным трудностям 25-й недели беременности относят много- и маловодие, анемию, варикозное расширение вен, геморрой, повышенный тонус матки, различные болевые ощущения и ненормальные выделения.
Если настраиваться на позитивные мысли и во всем прислушиваться к советам своего гинеколога, тогда никаких трудностей на 25-й неделе быть не должно. А пока до родов еще очень далеко, наслаждайтесь наличием свободного времени. Побольше отдыхайте и «общайтесь» со своим ребенком, напевая ему песенки или рассказывая сказки.