Самочувствие мамы и малыша на 14-й неделе беременности
Четырнадцатая акушерская неделя является срединой четвертого месяца беременности и имеет свои положительные моменты, особенно в плане самочувствия будущей мамы. Давайте разберемся во всех особенностях этого срока и выясним, на что именно следует обращать внимание для хорошего самочувствия и отсутствия осложнений беременности.
Признаки и симптомы у мамы
Как и раньше, оценивая свое самочувствие, женщине необходимо обращать внимание на несколько основных аспектов: общее состояние организма, характер выделений и болевые проявления, особенно в животе и спине.
Общее самочувствие
Если в протекании беременности нет никаких отклонений, то на данном сроке будущая мама должна чувствовать себя просто отлично: уже нет повышенной чувствительности к запахам, исчезло постоянное недомогание, связанное с токсикозом и улучшилось общее эмоциональное состояние, что объясняется нормализацией гормонального фона.
Скорее всего, на 14-й неделе беременности никаких особенных ощущений в животе пока не удастся почувствовать, однако он уже заметно округлился и матка легко прощупывается через брюшную стенку. Скорее всего, женщине уже сейчас придется задуматься над сменой своего гардероба, особенно если в нем преобладают приталенные вещи.
Некоторые будущие мамы отмечают ухудшение состояния волос и ногтей, характерное для периода 12-14 недель. Причиной подобного явления, скорее всего, выступает нехватка витаминов и это легко устранить. Определенными проблемами для женщины может обернуться и снижение иммунитета или кровоточивость десен, что делает ее более восприимчивой к различным инфекциям.
Выделения
Для четырнадцатой недели беременности нормой считаются умеренные влагалищные выделения с однородной консистенцией и слегка кисловатым запахом. Цвет у них должен быть светлым: молочным или прозрачным. Однако к данному сроку они уже могут быть немного реже обычного, ведь на начальных этапах за густоту отвечал прогестерон, в то время как сейчас в женском организме становится все больше эстрогена.
Изменение консистенции, запаха и цвета влагалищных выделений свидетельствуют о развитии воспалительных инфекционных процессов, поэтому если вы заметили на прокладке желтые, серые или гнойно-зеленые выделения, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.
В этот период беременная может встретиться с кандидозом, кольпитом, вульвитом, хламидиозом и трихомониазом, хотя не исключено развитие и других малоприятных недугов. В любом случае придется срочно заняться их лечением, иначе слишком высок риск инфицирования плода.
В том случае, когда подобное явление наблюдается после полового акта или осмотра гинеколога, и никаких болевых проявлений нет, можно заподозрить наличие эрозии шейки матки, что также не является вариантом нормы и требует лечения.
Боли в животе
Любая сильная боль во время беременности должна насторожить будущую маму, так как свидетельствует о наличии каких-либо проблем внутри материнского организма. Однако, насколько это серьезно, можно говорить только после тщательного обследования. К примеру, несильные тянущие боли по бокам живота, на 14-й акушерской неделе беременности рассматриваются как вариант нормы, поскольку объясняются растяжением связок, увеличивающейся маткой. Обычно после непродолжительного отдыха в горизонтальном положении становится легче. Подобные болевые ощущения не должны доставлять серьезного дискомфорта, но если вас беспокоят режущие или регулярно тянущие боли (как перед месячными), лучше сообщить о них своему гинекологу. Также не стоит забывать о возможности развития других заболеваний, вызывающих похожие симптомы (например, гастрит).
Боли в спине
Для появления болевых ощущений в спине из-за увеличившегося живота пока еще рановато, но если поясница все же беспокоит женщину, значит, стоит пересмотреть свой режим и побольше отдыхать. Кроме того, объяснением подобного явления нередко становится любовь будущей мамы к ношению высоких каблуков и смещение центра тяжести тела из-за увеличившегося веса.
Как чувствует себя малыш
Становление органов и систем будущего ребенка уже завершилось и теперь они только продолжают активно развиваться. Однако нельзя сказать, что все тревоги будущей матери безосновательны и в любом случае внешние отрицательные влияния могут навредить малышу. Давайте узнаем, что же такого важного происходит с ним на 14-й неделе беременности.
Размеры плода
За предыдущую неделю будущий ребенок еще немного подрос и сейчас длина его тела составляет примерно 80-113 мм при весе около 25 г. Обхват головки достигает значения 2,8-3 см, длина бедра — 16 мм, а окружность грудной клетки — примерно 26 мм.
Особенности развития
Основным достижением малыша на данном этапе является развитие контроля всех выполняемых им движений. Они уже не столь резкие и хаотичные как до этого и становятся более плавными. Будущий новорожденный уже может потрогать себя ручкой за лицо или поймать пуповину, что вместе с размером плода хорошо заметно при проведении УЗИ на 14-й неделе беременности (при желании родителей, во многих кабинетах даже фото распечатывают). Кроме того, он уже может повернуть головку, спрятаться внутрь своего «домика», когда к животу прикасается врач, и даже хмуриться. Легкие полным ходом готовятся к началу своей работы, что выражается в совершении 40-70 дыхательных движений каждую минуту.
Специалисты уверены, что малыш уже чувствует вкус околоплодных вод и даже имеет свои предпочтения в этом плане: сладкую жидкость с удовольствием глотает, а от горькой и кислой предпочитает отказаться. Помимо этого, у него достаточно хорошо развит слух, и при громкой музыке или криках сердце крохи бьется намного чаще.
На маленьком лице оформляется переносица и выделяются щечки, а также все более заметными становятся маленькие бровки. Начинает двигаться нижняя челюсть.
Тело малыша начинает покрываться мягким защитным пушком под названием лануго. Он задерживает на кожном покрове восковидный секрет, который выделяется поверхностью тела. В норме, через несколько недель после рождения такое покрытие исчезает, хотя встречаются случаи, когда лануго сходит еще до родов, сменившись на более жесткие волосы.
Не менее важные изменения происходят и внутри маленького организма. Щитовидная железа вырабатывает свои первые гормоны, яичники девочек занимают свое место в тазобедренной области, а у мальчиков идет формирование простаты. Почки и кишечник заняты реализацией выделительной и пищеварительной функций.
Можно ли определить пол
14 недель беременности — это всего лишь 4,5 месяца, поэтому с точностью определить пол ребенка пока невозможно, сколько бы вас не уверяли в обратном. Конечно, встречаются случаи, когда это удается, но чаще всего специалист просто предполагает высокую вероятность рождения мальчика или девочки, основываясь на расположении бугорка, который в будущем станет либо пенисом, либо половыми губами.
Необходимые анализы и замеры
Большинство женщин к этому сроку уже успели встать на учет и даже пройти ряд обследований, но на 14-й неделе может назначаться дополнительное обследование, особенно если у гинеколога появились какие-либо вопросы или подозрения.
Давление, окружность живота
Среди многих методов диагностики состояния беременной, не на последнем месте по важности находятся измерение артериального давления и окружности живота будущей мамы. Однако, если в первом случае еще можно говорить о каких-либо нормах (показатели давления не должны опускаться ниже отметки 110/70 мм.рт.ст. или подниматься выше 140/90 мм.рт.ст.), то с окружностью живота все несколько сложнее. Тут многое зависит от комплектации женщины, и в то время как у одних животик будет существенно выпирать, у других он останется незаметным вплоть до декретного отпуска. В связи с этим ни о каких нормах говорить пока не приходится, да и вообще, подобные измерения обычно выполняются не раньше 16-й недели беременности.
Обследование матки
С момента зачатия будущий ребенок постоянно растет и развивается, а вместе с ним увеличиваются и размеры матки. К четырнадцатой неделе она находится уже немного ближе к пупку, а ее верхний край размещен выше него примерно на 12 см. Такое расположение позволяет без проблем нащупать матку, причем не только специалисту, но и самой женщине в положении лежа. Для получения более конкретных данных о состоянии этого органа придется сделать УЗИ.
ОАМ (общий анализ мочи)
Общий анализ мочи — самое распространенное исследование, ведь направление на него выдается беременной чуть ли не при каждом посещении врача. В принципе, это и не удивительно, поскольку сравнительно простой анализ позволяет получить очень важную информацию о состоянии почек, мочеполовой системы и развитии тех или иных бактериальных заболеваний. Так, «плохой» результат (присутствует белок, превышено допустимое количество лейкоцитов и т.д.) нередко указывает на гестоз, цистит, уретрит, пиелонефрит и бессимптомную бактериурию. Вполне вероятно, что после изучения результатов, врач направит вас на УЗИ с целью дальнейших разбирательств в имеющихся отклонениях.
Амниоцентез
Амниоцентез — еще одна диагностическая процедура, которая помогает определить серьезные отклонения в развитии и патологии плода. В сравнении с обычным анализом мочи она куда более серьезная, ведь предусматривает забор небольшого количества околоплодных вод сквозь отверстие в животе с использованием длинной тонкой иглы. Обычно, на 14-й неделе беременности подобное исследование назначается для подтверждения хромосомных патологий, обнаруженных в ходе проведения скрининга (например, синдрома Дауна, Эдвардса и т.д.) или же внутриутробных инфекций, при токсоплазмозе или цитомегаловирусе.
Если будущий малыш действительно болен, то данная процедура поможет определить это с точностью до 99%.
УЗИ на 14-й неделе
Как и предыдущие методы диагностики, УЗИ на 14-й неделе беременности обычно не назначается, но если по каким-либо обстоятельствам вы не прошли его на предыдущих этапах, тогда сейчас самое время для этого (разумеется, за исключением тех случаев, когда вы просто хотите узнать пол ребенка). С помощью аппарата специалист сможет оценить размер плода и работоспособность его внутренних органов (в особенности сердца, легких, мочевого пузыря и кишечника), а также сделать вывод об особенностях развития на основании измерения КТР (копчико-теменной размер), окружности груди, головки и длины бедра. Все полученные данные помогут, как подтвердить наличие пороков, так и исключить их, благодаря чему УЗИ считается одним из самых ценных диагностических методов, позволяющих уже на ранних сроках узнать об особенностях развития будущего ребенка.
Уровень ХГЧ в крови
Хорионический гонадотропин человека является самым ранним и самым точным показателем беременности. В норме его уровень должен постоянно увеличиваться и к 14-й неделе беременности достигать значения 6140-103000 мМЕ/мл. При этом нужно отметить, что диапазон нормальных значений может быть достаточно обширным, так как во многом зависит от конкретного места его проведения (у разных лабораторий разные показатели нормы). Определение динамики ХГЧ становится хорошим способом отслеживания угрозы выкидыша или фетоплацентарной недостаточности.
Питание, вредные привычки и сексуальная жизнь
На любом этапе своего развития будущий малыш нуждается в любви и ответственном отношении своей матери, поэтому давайте выясним, что можно делать, а от чего стоит воздержаться на 14-й неделе беременности.
Питание мамы
Залогом хорошего самочувствия женщины и ее будущего ребенка является правильно подобранный и размеренный рацион питания, причем это касается не только данного срока, но и всего периода беременности в целом. Помимо общих правил питания (исключение жареных, копченых и острых блюд), на четырнадцатой неделе беременности необходимо учитывать и еще несколько новых требований: потребление как можно большего количества белка за счет отварной говядины и фасоли и снабжение организма клетчаткой. Пирожные, конфеты и другие источники пустых калорий лучше заменить овощами и фруктами. Для насыщения организма фосфором и полезными кислотами полезно употреблять рыбу. Груш, капусты, бобов и других похожих продуктов стоит избегать, так как они вызывают запоры. В то же время, кисломолочные продукты не только обогатят организм полезными веществами, но и помогут решить указанную проблему.
Хорошей альтернативой жареным блюдам станут запеченные или приготовленные на пару продукты.
Употребление витаминов
Если на предыдущих этапах беременности еще как-то можно было обойтись без специальных витаминных комплексов и принимать только фолиевую кислоту и йод, то сейчас стремительно растущий организм ребенка требует куда больше полезных витаминов и других микроэлементов. Именно поэтому во втором триместре беременности врачи назначают дополнительные препараты, рассчитывая дозировку в индивидуальном порядке. Так, к примеру, суточная норма кальция на этом сроке не должна превышать 1500 мг, хотя, если у беременной наблюдается серьезный дефицит этого элемента, то гинеколог может назначить и большее значение. Суточная норма железа, для большинства женщин, составляет 30-60 мг, но опять же, все зависит от состояния организма беременной. Чтобы не навредить себе и своему малышу никогда самостоятельно не решайте, чего и сколько вам нужно принимать.
Прием медикаментов
Во время беременности, врачи вообще не советуют принимать каких-либо серьезных лекарственных препаратов, хотя нельзя не отметить и тот факт, что их влияние на ребенка на 14-й неделе будет не столь губительно, как в первом триместре. После консультации со своим врачом, в случае крайней необходимости, женщина может принимать определенные антибиотики: например, пенициллиновой группы или цефалоспорины. Однако противоопухолевые препараты, нейролептики и лекарства от заболеваний сердечно-сосудистой системы по-прежнему стоит исключить.
Вредные привычки
К самым распространенным вредным привычкам можно отнести курение и употребление алкогольных напитков беременной женщиной, хотя это далеко не единственные зависимости, наносящие вред развивающемуся организму. Более страшным диагнозом можно назвать наркоманию, ведь в зависимости от употребляемых веществ, возможно самое разнообразное влияние на плод: начиная от патологий внутренних органов и заканчивая физическими уродствами.
Конечно, на фоне этого курение, отбирающее кислород у малыша, не является такой страшной проблемой, но развитие заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системой после рождения ребенка вряд ли покажутся приемлемой альтернативой. Этиловый спирт и другие составляющие алкогольных напитков, при их регулярном употреблении вполне могут привести к развитию фетального алкогольного синдрома, особенно, если будущая мать злоупотребляла спиртным и в первом триместре беременности, а это, в свою очередь, чревато изменением симметрии лица ребенка и такими патологиями как волчья пасть или заячья губа. Самыми безобидными последствиями алкоголизма и курения, если так можно сказать, будут сниженный вес ребенка после рождения и другие проявления отставания в развитии.
Спортивные занятия
К сожалению, многие беременные путают беременность с недугом и часто берегут себя даже от минимальных физических нагрузок. Разумеется, это не очень правильная тактика, поскольку для здоровья тела и хорошего самочувствия умеренная активность просто необходима. На 14-й неделе беременности женщины могут выбрать практически любые плавные упражнения, характерные для йоги, гимнастики и пилатеса, использующиеся в этот важный период. Полезным будет плаванье, аквааэробика и даже спортивная ходьба, но без излишнего упрямства. То есть, можно заниматься чем угодно, главное исключить резкие движения и большую нагрузку на живот.
Лечебные процедуры и массаж
На четырнадцатой неделе беременности плод уже хорошо закрепился в матке, но встречаются ситуации, когда даже в это время происходят выкидыши. Причины такого явления могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит исключить все возможные риски. В частности, это касается и проведения определенных лечебных процедур, предусматривающих использование анестезии или ионизирующей радиации. Однако электрофорез воротниковой зоны, иглоукалывание, талассотерапия, гелиотерапия и посещение специально оборудованных соляных пещер по-прежнему не запрещены. Что же касается массажа, то тут важно постараться обойтись без резких движений и надавливания, особенно в области живота и поясницы. Чтобы не давить на живот, можно лечь на бок.
Интимная жизнь
Второй триместр практически все женщины считают самым замечательным временем во всей беременности и нельзя сказать, что они преувеличивают. Организм уже приспособился к новой роли, токсикоз отступил, а эмоции должны были прийти в норму. Вместе с тем, живот еще сравнительно небольшой, что позволяет продолжить свою обычную активную жизнь, в том числе и в плане секса. Не исключено, что сексуальное желание женщины значительно возрастет, и если нет никаких медицинских противопоказаний к данному занятию, то сдерживать себя не стоит. Интимная близость между супругами полезна как в физическом плане, так и в эмоциональном, однако будущему отцу стоит придерживаться определенных правил, выполняя все действия с придельной аккуратностью.
Возможные осложнения
Риск самопроизвольного прерывания беременности уже не так велик, как на предыдущих этапах, но полностью исключать такую возможность нельзя, особенно если женщина ведет чересчур активный образ жизни,или имеет вредные привычки. Менее существенными, но, все же, неприятными проявлениями, на данном этапе выступают разрастание родимых пятен и бородавок, но если они никак не меняют свой внешний вид, то это нестрашно. Более неприятным явлением выступают кондиломы, то есть бородавки, находящиеся в заднем проходе и области влагалища. Их придется устранять путем заморозки или лазерного воздействия.
В целом, 14-я неделя беременности вполне вероятно пройдет для вас практически незаметно, так как ни сам будущий малыш, ни врачи не должны напоминать об особенном положении. Новые ощущения и медицинские анализы нехарактерны для данного срока и 7 дней пролетят очень быстро.