Причины появления инфекций во время беременности и как их лечить

В настоящее время определено огромное множество инфекционных заболеваний, каждое из которых может повлиять на развитие плода у беременной женщины. Информацию о таких недугах должна знать каждая будущая мама.

Рассмотрим самые распространённые инфекционные заболевания, появление которых возможно при вынашивании плода, как они проявляются и чем их лечить.

Причины появления

Причины инфекционных заболеваний у беременных могут быть разные, но восприимчивость к болезнетворным микробам чаще всего обусловлена ослаблением иммунитета организма во время вынашивания плода.

Причины появления инфекции следующие:

• общее ослабление иммунитета женщины на фоне беременности;
• следование вредным привычкам до и после зачатия;
• стрессы и другие расстройства нервной системы — как сиюминутные, так и врождённые;
• наследственность;
• патологии половых органов.

Что такое TORCH инфекция?

Существует группа опасных инфекций, которая может привести к необратимым изменениям в организме матери и будущего ребенка именно на этапе вынашивания.

Они называются TORCH:

• Т — Toxoplasmosis (токсоплазмоз);
• O — Others (другие, разные);
• R — Rubella (краснуха);
• С — Cytomegalovirus (цитомегаловирус);
• Н — Herpes (герпес).

Токсоплазмозом человек чаще всего заражается от домашней кошки, в теле которой возбудитель заболевания размножается. Также можно инфицироваться из-за немытых рук или мясных продуктов, которые не прошли достаточной термической обработки.

Пункт «others» в слове TORCH означает какую угодно скрытую инфекцию, которая может принести большие проблемы организму матери и её будущего малыша: гепатит В и С, венерические заболевания, ВИЧ, энтеровирус, папилломавирус, ветряная оспа и др.

TORCH оказывает негативные последствия на все жизненные системы плода и часто приводит к летальному исходу как во время вынашивания, так и в первое время после рождения. Во избежание таких ситуаций при планировании беременности необходимо провести анализы крови на наличие антител против вирусных инфекций TORCH. Наиболее опасным сроком заражения TORCH-инфекцией является ранняя беременность. Анализ крови лучше делать до оплодотворения, и если он показывает наличие антител, можно планировать беременность.

Урогенитальные

Бессимптомность течения урологических инфекций часто приводит к тому, что они не определяются на ранних стадиях, и далее эти болезни сложно лечить.

К таким заболеваниям относятся следующие:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• кандидоз гениталий;
• бактериальный вагиноз;
• цитомегаловирус (о нём отдельно ниже).

Болезнетворные организмы, которые вызывают эти инфекции, провоцируют общеизвестный токсикоз у беременных. Также бактерии способствуют преждевременным выкидышам и аномалиям развития плода.

Внутриутробные

Внутриутробной инфекцией называется заболевание, которое ребёнок может приобрести, находясь внутри матери. Такой недуг зачастую является причиной тяжёлых патологий плода или приводит к летальному исходу.

Ребенок инфицируется при вынашивании или непосредственно при рождении, проходя через заражённые органы женщины, где можно заразиться гепатитом В и С, сифилисом и другими половыми инфекциями.

Папилломавирусные

Папилломавирус не вызывает осложнений при вынашивании и родах. Бородавки и папилломы даже могут исчезнуть частично или полностью после рождения ребёнка.

В любом случае, при планировании беременности необходимо провести исследование на наличие этого вируса. При лечении проявлений вируса (кондиломы, папилломы) зачатие нужно производить не ранее окончания следующего месячного цикла.

При обнаружении папилломы во время беременности лечение стоит отложить до 28 недели вынашивания, когда ребёнок уже будет сформирован и медицинские препараты не окажут существенного действия на него.

ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита, помимо того, что сам по себе является неизлечимым, способен спровоцировать и другие заболевания — бактериальные, грибковые, вирусные. В период беременности его основным осложнением является заражение плода, причём оно может произойти не только при вынашивании, но и в процессе родов и лактации.

Приём противовирусных лекарств может снизить риск в несколько раз, но вероятность поражения ребёнка всё же останется.

Мочевыводящих путей и пиелонефрит

Мочевыводящие пути являются наиболее подверженными инфицированию в период беременности. Изменения в организме женщины приводят к так называемому пузырно-мочеточниковому рефлюксу — когда моча попадает из пузыря обратно в мочеточники. Женская физиология и особенности гигиены во время беременности способствуют негативным процессам в мочевыводящей системе.

Одним из самых серьёзных заболеваний мочевыводящих органов является пиелонефрит — инфекционное воспаление почек, вызываемое различными микроорганизмами. Из-за затруднённого тока мочи бактерии размножаются на фоне наличия какой-либо инфекции в организме. Такой инфекцией может быть фурункулёз кожи, кариес зубов и даже воспаление дыхательной системы.

Цитомегаловирус

Это вирус, подобный по структуре герпесу, которым мать может заразить не только плод, но и уже родившегося ребенка при вскармливании. При заболевании у матери возможные патологии плода необходимо прослеживать с помощью нескольких сеансов УЗИ.

Не определённое вовремя инфицирование цитомегаловирусом может привести к серьёзным нарушениям деятельности печени и органов чувств будущего ребёнка (слепота, глухота, неврологические патологии), вплоть до летального исхода.Около 80% женщин являются носителями цитомегаловируса, особую опасность представляет первичное инфицирование во время беременности

Краснуха и герпес

Краснуха способна вызвать серьёзные поражения плода, если будущая мама заражается ею на ранних сроках беременности. При определении беременности проводится анализ на сопротивляемость организма данному заболеванию.

При отсутствии достаточного иммунитета необходимо принять все возможные меры для исключения контакта с потенциальными носителями вируса.

Герпес может быть двух типов — в первом случае волдыри появляются около рта и в районе половых органов, во втором случае пузырьки появляются только в районе гениталий, лопаются и оставляют после себя язвы.

Первое проявление заболевания означает, что оно закрепилось в организме женщины и теперь может передаться ребёнку как на внутриутробном уровне, так и во время родов или последующем вскармливании. Особую опасность представляют проявления генитального герпеса при беременности

Диагностика

При любом подозрении на появление вирусной инфекции при планировании и во время беременности необходимо обратиться к своему гинекологу, который определит серьёзность ситуации, назначит анализы, лабораторные исследования и, возможно, направит к более узким специалистам.

Анализы

Первичным способом диагностики любых заболеваний является анализ крови и мочи. После их расшифровки врач может делать выводы о назначении терапии или продолжении исследований. Также проводятся анализ крови на сахар и биохимические исследования.

Во время беременности анализы крови проводятся по следующим показателям:

• общий (клинический);
• ВИЧ;
• гепатит;
• сифилис;
• резус-фактор и антитела;
• свёртываемость;
• TORCH (торч).

Анализ мочи покажет, как работают почки будущей мамы. Это важный момент, так как организм во время вынашивания напряжённо работает, и деятельность почек происходит под серьёзной нагрузкой.

Анализ на уровень сахара в крови определит возможную предрасположенность к сахарному диабету или даже диагностирует его носителя на ранней стадии, что позволит начать терапию и предотвратить передачу этого недуга ребёнку.

УЗИ

УЗИ позволяет определить не только пол будущего ребенка, но и вычислить срок беременности, определить структуру плаценты, установить размеры плода.

• Первое исследование предпочтительно проходить в первом триместре (на 12–13 неделе), когда можно полноценно подтвердить беременность, расположение плода и возможную многоплодность, а также патологии.
• Второе УЗИ проводится в середине срока вынашивания (18–22 недели) и оно показывает соответствие плода срокам развития, также во время него можно увидеть половые признаки ребёнка.
• Третье исследование проводится перед финальным этапом беременности (30–32 недели) и может определить размеры плода, его положение, количество околоплодных вод.

Лечение

В зависимости от отношения к методам лечения будущие роженицы выбирают различные варианты терапии или их комбинации — традиционными препаратами, народными методами и гомеопатическими средствами.

Аптечные препараты

Урогенитальные инфекции у беременных лечатся антибактериальными препаратами из группы макролидов (антибиотики естественного происхождения).

Мочеполовые вирусные заболевания лечатся комплексно. Обычно это препараты с содержанием интерферона, токоферола и аскорбиновой кислоты.

Одним из самых известных препаратов является «Виферон», имеющий комплексное воздействие на организм будущей роженицы. Форма лекарства — ректальные свечи. Для точного определения возбудителя и того, когда и какое назначить лечение назначить, необходимо сдавать мазок.

Внутриутробные заболевания проходят сложно и, как говорилось выше, способны вызвать смерть плода или новорождённого. Поэтому терапию этих недугов необходимо проводить под пристальным вниманием опытных специалистов.

Лечение внутриутробных заболеваний проводится такими препаратами:

• антибиотиками — «Спирамицином», «Джозамицином», «Азитромицином», в некоторых случаях «Эритромицином», «Метронидазолом», «Орнидазолом»;
• противовирусными препаратами — «Ацикловиром», «Валацикловиром»;
• иммуномодулирующими средствами;
• общеукрепляющими веществами — витаминами.

Папилломавирус крайне нежелателен на теле младенца, так как его появление, исчезновение или развитие зависит от многофакторной системы — от семейной предрасположенности до экологического воздействия.

До зачатия папилломавирусные инфекции убирают «Подофиллотоксином», который лечит генитальные кондиломы. После окончания курса данным препаратом зачатие возможно не ранее чем через месяц. Также кондиломы и папилломы удаляются при помощи криотерапии — в тех местах, где это показано по состоянию здоровья и применимо для данного метода.

ВИЧ-инфекция ранее считалась показанием к аборту, так как существовала огромная вероятность заражения плода. Современное развитие медицины дает ВИЧ-позитивной матери большие шансы на то, что она сможет родить здорового ребёнка. Применение «Зидовудина», который является копией нуклеозидов ВИЧ, в дозировке от 300 до 1200 мг в сутки, позволит снизить риск инфицирования плода до отметки 10 %.

Выполнение заражённой ВИЧ-инфекцией женщиной следующих правил снизит риск инфицирования новорождённого до 3 %:

• специальное антивирусное лечение во второй половине вынашивания и в течение первых месяцев жизни младенца;
• плановая операция кесарева сечения (не обязательно);
• отказ от грудного кормления в пользу искусственных смесей.

Инфекции мочевыводящих путей крайне опасны, поэтому их лечение нельзя запускать или прерывать. Важно при этом содержать в чистоте органы мочеполовой системы. Если инфекция всё же проявилась, лечение проводится антибиотиками группы пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов, нитрофуранов. Обычный курс приёма таких лекарств составляет около двух недель.

Цитомегаловирус невозможно удалить из организма, поэтому вся терапия направлена на удержание его в пассивном состоянии. Во время беременности назначается целый список препаратов: БАДы, иммуномодуляторы, витамины, призванные не дать инфекции перейти в активную фазу.

Краснуха не поддаётся лечению, это заболевание можно лишь предусматривать и проводить профилактику препаратами с иммуноглобулином.

Народные методы

Беременность является таким периодом жизни женщины, когда её здоровье крайне уязвимо. Многие медицинские препараты со сложными формулами и побочными явлениями, имеют, в некоторой степени, аналоги среди народных средств. Однако стоит понимать, что фармацевтическая отрасль берёт на себя ответственность за выпускаемые лекарства, а польза народных средств научно не доказана.

Учитывая, что перед применением отваров, компрессов, настоев и чаёв немногие советуются с медиками, стоит хотя бы убедиться, что у организма не возникнет аллергической реакции ни на какие из компонентов средств народной медицины.

Компрессы из трав

Для компрессов применяются дуб, анис, ромашка, каланхоэ, сельдерей, хвощ и множество других лекарственный растений.

Вот несколько рецептов компрессов из трав:

1. От половых инфекций используются вагинальные тампоны со смесью сока каланхоэ и оливкового масла — такой тампон применяется около двух часов.
2. Хронические болезни женской половой системы можно успокоить компрессом из настоя коры дуба, аниса и листьев ромашки, прокипячённых в воде в равных пропорциях — свёрнутую марлю на 15–20 минут помещают во влагалище.
3. Две столовые ложки хвоща полевого кипятятся в литре воды, процеживаются, и трава в холщовом мешочке кладётся на низ живота, а сцеженная жидкость применяется в виде отвара.

Настои и чаи

Питьё из лекарственных растений хорошо помогает в профилактике и повышении тонуса организма в борьбе с инфекциями. Но от многих инфекционных заболеваний у беременных нет даже официальных лекарств (например, ВИЧ). Поэтому напитки из частей трав, деревьев и ягод стоит рассматривать как дополнительную помощь при терапии серьёзных и опасных заболеваний.

Рассмотрим некоторые популярные способы приготовления настоев:

1. Кишечные инфекции лечатся с помощью отвара листвы и стеблей сельдерея с ложкой мёда — напиток пьётся по чайной ложке три раза в день.
2. Инфекции мочевыводящих путей можно лечить обычной пищевой содой (1/4 столовой ложки на полстакана воды).
3. Натуральные черничный и клюквенный соки выводят урогенитальные бактерии со стенок мочевого пузыря и ускоряют мочеиспускание.
4. Несколько столовых ложек кипячёного сока репы в день помогут от цистита.
5. Травяные чаи из тимьяна, укропа, хмеля, пиона, аира и других растений помогают перевести многие инфекции в пассивные фазы. Рецепт такого чая — настоять столовую ложку сырья в стакане кипятка несколько минут.

Гомеопатические средства

Гомеопатия основана на применении для лечения натуральных ингредиентов, добытых из растений, минералов, органики животных или человека. Это некая дружественная среда без посторонней химии и искусственных добавок. Серьёзные инфекционные патологии гомеопатические препараты вряд ли вылечат, но они очень помогут в профилактике, облегчении симптомов, повышении настроения и тонуса. Например, от токсикоза во время беременности помогут такие средства: «Ипекакуана», «Пульсатилла», «Сепия», «Нукс вомика» и многие другие. Эти препараты используют не только при заболеваниях во время беременности, они достаточно универсальны. Применяются эти средства в виде спиртовых растирок, капель, растворов разной степени разведения, вытяжек.

Прогнозы

Сложно однозначно определить ответ на вопрос — стоит ли проводить зачатие при наличии в организме женщины инфекции.

Существует три мнения даже по поводу условно-патогенных микробов:

• лечить во время беременности или даже проигнорировать;
• лечить после родов;
• лечить до зачатия.

Серьёзные инфекции однозначно нужно диагностировать и лечить как можно раньше, так как под вопросом может оказаться здоровье как роженицы, так и её будущего ребёнка. Прогнозы и советы касательно того, что делать при инфекционных заболеваниях у будущих мам, могут быть самыми разными, но лучше перестраховаться и подходить к самому важному событию в жизни в полной готовности как морально, так и физически.

Профилактика

Во время беременности важно существенно снизить риск заражения инфекционными заболеваниями. Но если у женщины выявлен какой-то недуг, её может интересовать, можно ли забеременеть и при этом также смягчить его ход.

Для этого применяются следующие минимальные профилактические меры:

• определить иммунный статус и сделать все необходимые прививки до зачатия;
• повышать иммунитет природными витаминами (овощи, фрукты) и витаминными комплексами для беременных;
• даже при нормальном самочувствии необходимо проводить лабораторные анализы на основные инфекции (вроде токсоплазмоза);
• избегание контакта с представителями кошачьих;
• повышение уровня гигиены тела;
• качественная обработка продуктов — мытьё, варка (в том числе на пару), жарка;
• тщательный выбор полового партнера и уверенность в нём.

Материнство для женщины — самое ответственное время. Поэтому во избежание негативных последствий от инфекционных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно сдавать нужные анализы и проводить профилактику. Во время беременности опасность осложнений любой болезни увеличивается, а также появляется возможность заразить плод. При подозрении на возникновение патологии необходимо обратиться за квалифицированным лечением.

Инфекции во время беременности: видео